신경인지장애 환자의 사회적 자본과 임상적 심각도 연관성 연구
Association between Social Capital and Clinical Severity in Patients with Neurocognitive Disorder
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초록
본 연구는 인지예비능의 관점에서 사회적 자본이 신경인지장애 환자의 임상 양상에 미치는 영향을 살펴보았다. 총 200명의 환자를 사회적 자본에 따라 낮음, 중간, 높음의 세 집단으로 나누고, 인지, 행동, 정서 영역에서 임상 양상을 비교한 후 Pearson 정률 상관 분석을 수행하였다. 연구 결과 인지 영역에서는 서울신경심리검사 2판에서 주의력, 언어 및 관련 기능, 기억력, 전두엽/집행기능과 한국판 간이정신상태검사 2판 총점에서 유의미한 차이가 나타났으며, 전반적 퇴화 척도 점수 또한 사회적 자본에 따라 차이를 보였다. 행동 영역에서는 Barthel 일상 활동 평가와 서울 일상생활 평가 복합 척도에서 유의미한 차이가 관찰되었고, 정서 영역에서는 사회적 자본이 높을수록 Montagomery-Åsberg 우울증 평가 척도와 단축형 노인 우울 척도 점수가 낮게 나타났다. 상관 분석 결과, 사회적 자본은 전반적인 임상 양상과 관련이 있었으며, 특히 정서 영역의 우울과 가장 높은 상관을 보였다. 본 연구는 사회적 자본이 신경인지장애 환자의 임상 양상과 밀접하게 연관되며, 인지예비능의 보호 요인으로 작용할 수 있음을 시사한다. 이에 따라 임상 양상 예측 시 사회적 자본을 주요 요소로 고려할 필요가 있으며, 사회적 자본을 촉진하는 중재의 필요성을 제언한다.
Abstract
This study examined the impact of social capital on the clinical aspects of patients with Neurocognitive Disorders (NCD) through the lens of cognitive reserve (CR). A total of 200 patients were categorized into three groups-low, middle, and high—based on their levels of social capital. Clinical aspects were assessed across cognitive, behavioral, and emotional domains, followed by Pearson’s correlation analysis. In the cognitive domain, significant differences were found in attention, language and related functions, memory, and executive functions as measured by the Seoul Neuropsychological Screening Battery 2nd Edition (SNSB-II), as well as in the total score of the Korean Mini-Mental State Examination, 2nd Edition (K-MMSE-2). Scores on the Global Deterioration Scale (GDS) also varied significantly among the groups based on social capital levels. In the behavioral domain, notable differences emerged in the Barthel Activities of Daily Living (B-ADL) and the Seoul Instrumental Activities of Daily Living (S-IADL) assessments. In the emotional domain, higher levels of social capital correlated with lower scores on the Korean version of the Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (K-MADRS) and the Short version of the Geriatric Depression Scale (SGDS). Correlation analysis indicated that social capital was linked to overall clinical aspects, with the strongest correlation observed with depression in the emotional domain. These findings suggest that social capital is closely associated with the clinical aspects of patients with NCD and may serve as a protective factor for cognitive reserve. Therefore, it is crucial to recognize social capital as a significant predictor of clinical aspects and to promote intervention programs that enhance social capital.