병합임신 1예

병합임신은 두 개의 수정란이 자궁 강 내와 자궁 강 외에 동시에 착상되어 임신되는 것을 말하며 일종의 이란성 쌍태 임신이다. 처음 보고된 이래 그 예가 매우 드물어, 발생빈도는 약 1/30,000 정도로 추정되었으나 근래에는 골반 내 염증이나 자궁 내 피임장치 삽입, 보조생식술에 따른 자궁 외 임신의 증가에 따라 병합임신의 발생빈도는 약 1% 정도로 보고되고 있다. 병합임신의 진단은 그 가능성을 염두에 두지 않으면 한 쪽 임신이 종결되기 전에는 진단이 매우 어렵다. 진단률이 낮은 이유는 발생률이 낮고 자궁 외 임신 시도 자궁증대가 오기 때문으로 사료된다. 가장 많이 발생하는 병합임신의 자궁 외 임신 부위는 난관이며, 그 외에 자궁각, 자궁경부, 난소, 복부 등이 있으며 복부임신이 동반된 경우는 소장이나 대장의 영향으로 초음파로 진단하기가 특히 어렵다. 병합임신은 드물게 발생하는 질환이나 근래에는 증가하는 추세에 있어 항상 그 가능성을 염두에 두어야만 한다. 저자 등은 23세 미혼 여성에서 임신 6주에 자궁소파술로 자궁 내 임신이 종결되고 3주 후 복부임신이 진단된 병합임신 1예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.