국내 임상결핵검사실 생물안전 실태조사
National Survey on Biosafety in Clinical Tuberculosis Laboratories in Korea
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초록
배경: 미생물 검사실의 검사자는 검사실 연관 감염의 위험에 노출되어 있다. 결핵은 검사 중 발생한 에어로졸에 의해 쉽게 감염될 수 있는 질환이다. 방법: 본 연구에서는 국내 결핵검사실의 생물안전 현황을 파악하기 위해 전국단위 설문조사를 실시하였다. 설문문항은 시설기준과 운영에 대한 기존 연구를 활용하였고 진단검사의학재단 우수검사실 신임인증평가에 참여하는 기관 중 결핵검사를 시행하는 기관을 대상으로 하였다. 결과: 전체 52개 임상검사실에서 회신을 주었고 약제감수성검사를 시행하는 2기관을 제외하고는 모두 병원 검사실이었으며 병상수는 100에서 2,000개로 다양하였다. 6개 검사실은 도말검사만을 시행하고 있었다. 대부분의 검사실에서 진단검사 전문의가 검사실과 검사자의 검진프로그램에 대해 책임을 지고 있었다. 결핵검사실의 시설과 운영은 병원의 크기와 시행하는 검사의 위험도에 따라 다양하였다. 결론: 본 설문결과는 국내 결핵검사실 생물안전지침을 마련하기 위한 기초자료로 유용할 것으로 판단된다.
Abstract
Background: Workers in the microbiology laboratories are continuously exposed to the risk of laboratory-associated infections. Tuberculosis (TB) is a frequent laboratory-acquired infection owing to production of cough-generated aerosols with ease and high infectivity of Mycobacterium tuberculosis. This study aims to investigate the current situation of biosafety in Korean TB laboratories. Methods: We conducted a nationwide survey of laboratories in hospitals conducting TB tests using questionnaires about their facility and management standards. Results: We analyzed data from 52 hospitals nationwide that have a capacity of 100–2,000 beds, of which only two laboratories conduct high risk drug-susceptibility testing on cultured isolates among other test items, whereas six laboratories perform only direct sputum-smear microscopy. The remaining laboratories performed moderate-risk activities/tests, like sample processing for culture. In the majority of these laboratories, there are laboratory medicine specialists who are fully in charge of health checkup programs for laboratorians. The facility and management standards vary widely according to the size of the hospital and risk of TB tests. Conclusions: Our survey results about the current situation of TB laboratories could be useful as baseline data for preparing biosafety guidelines for all TB laboratories in Korea.
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