청소년에서 인슐린 저항성과 관련인자 분석 -서울시내 일부 고등학교 1학년생을 대상으로-
Insulin Resistance in Adolescence and the Related Factors -in 10th Grade High School Students in Seoul-
1
조회
0
다운로드
1
인용
0
참고문헌
키워드
초록
연구 배경: 인슐린 저항성의 평가는 당뇨병이나 심혈관 질환의 예측인자가 될 수 있다고 보고하고 있지만, 청소년을 대상으로 공복 인슐린 및 인슐린 저항성 그리고 그에 관련된 인자를 살펴본 연구는 없었다. 이에 저자들은 고등학교 학생들을 대상으로 인슐린 저항성 및 그에 관련된 인자를 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방법: 2004년 서울의 일부 지역의 고등학교 1학년생 582명의 자료를 분석하였다. 신장, 체중, 배둘레, 혈압, 공복혈당, 공복 인슐린, 총콜레스테롤, 혈색소를 측정하였고, 공복상태 및 부모의 고혈압 및 당뇨병 병력, 학생 자신의 병력 등은 문진으로 확인하였다. 인슐린 저항성의 지표로는 Homeostasis model assessment of insulin resistance (HOMA-IR)를 이용하였다. 결과: HOMA-IR이 2.15 이상인 인슐린 저항군의 체질량 지수, 수축기 & 이완기 혈압, 공복 혈당 및 인슐린, 총콜레스테롤, 배둘레 평균값이 HOMA-IR이 2.15 미만인 인슐린 감수군에 비해 의미 있게 높았다(P＜0.05). HOMA-IR과 체질량 지수(r=0.53)와 배둘레(r=0.52)가 가장 강한 상관관계를 나타내었다. 총콜레스테롤(r=0.20)은 약한 상관관계를 보였다. 인슐린 저항성을 로지스틱 회귀 분석한 결과, 체질량 지수의 교차비는 1.17, 배둘레의 교차비는 1.06이었다(P＜0.05). 결론: 인슐린 저항성이 있는 청소년이 인슐린 감수성이 있는 청소년에 비해 체질량 지수, 공복 혈당 및 인슐린, 총 콜레스테롤, 배둘레, 혈압이 모두 유의하게 높음을 알 수 있었다. HOMA-IR과 배둘레와 체질량 지수가 가장 상관관계가 높았고, 총콜레스테롤도 상관관계가 있었지만 부모의 당뇨병 병력은 의미 있는 상관관계를 보이지 않았다. 청소년기에서도 인슐린 저항성의 위험인자로 체질량 지수가 중요하다고 판단된다.
Abstract
Insulin Resistance in Adolescence and the Related Factors in 10th Grade High School Students in Seoul Sun Hyung Kim, M.D., Hyun Rim Choi, M.D.†, Chang Won Won, M.D., Byung Sung Kim, M.D., Sung Woon Kim, M.D.*, Jung Yeun Choi, M.D., Kyu Hee Chae, M.D.
참고문헌 (29)
- O’Doherty R, "Insulin resistance.", Diabetologia, (40), pp.B10~B15 (1997)
- 이시훈, "대사증후군의 위험예측인자로서 인슐린저항성", 대한내과학회지, 63(1), pp.54~60 (2002)
- 대한비만학회, "비만 치료지침" (2003), 서울: 한의학
- 허갑범, "한국 중년 성인에서 관상동맥경화증의 위험요인들과 혈청 인슐린 농도와의 관계.", 대한내과학회지, 49(6), pp.819~828 (1995)
- 대한비만학회, "비만의 진단과 치료" (2003), 서울: 한의학
- 허갑범, "한국인의 인슐린저항성증후군", 대한내분비학회지, 14(1), pp.1~13 (1999)
- 박승하, "건강한 한국 성인 남성의 비만과 인슐린 저항성", 대한내과학회지, 65(4), pp.451~457 (2003)
- 김영설, "한국인에서 대사증후군의 유병률 및 관련 요인-1998년 국민건강영양조사를 바탕으로.", 대한비만학회지, 12(1), pp.1~14 (2003)
- Lakka HM, "he metabolic syndrome and total and cardiovascular disease mortality in middle-aged men.", JAMA, 288(21), pp.2709~2716 (2002)
- 김민지, "울 지역 학생의 체질량 지수 백분위수와 비만도 추이", 소아과, 42(6), pp.756~764 (1999)
- 김은영, "소아 비만의 6년간의 추적 관찰", 소아과, 44(11), pp.1295~1300 (2001)
- 박혜순, "청소년 비만과 체중 조절", 가정의학회지, 18(11), pp.1171~1182 (1997)
- 문형남, "서울지역의 학동기 소아 및 청소년의 비만증 이환율 조사.", 한국영양학회지, 25(5), pp.413~418 (1992)
- 장상아, "한국 정상 성인에서 연령, 신체질량지수 및 포도당 농도에 따른 공복 인슐린 농도", 당뇨병, 21(4), pp.433~443 (1997)
- 홍창의, "소아과학 제6판", pp.1307~ (2004), 서울: 대한교과서
- 홍영미, "소아 비만의 진단과 치료지침", 소아과, 42(10), pp.1338~1365 (1999)
- 조수진, "비만아에서 심혈관 질환 발생 위험인자에 대한 연구.", 소아과, 44(5), pp.493~499 (2001)
- 손중천, "HOMA index와 신체 계측치, 체성분, 혈청지질과의 상관관계", 대한비만학회지, 11(3), pp.309~ (2002)
- Kuroe A, "Impaired β cell function and insulin sensitivity in japanese subjects with normal glucose tolerance.", Diabetes Res Clin Pract, (59), pp.71~77 (2003)
- Ascaso JF, "Abdominal obesity, insulin resistance, and metabolic syndrome in a southern european population.", Eur J Int Med, (14), pp.101~106 (2003)
- 김재택, "인슐린 저항성을 보이는 비비만형 제2형 당뇨병 환자에서 HOMA-IR치와 혈청지질농도와의 상관관계", 대한내과학회지 추계학술대회, pp.313~ (2001)
- Barbieri M, "New aspects of the insulin resistance syndrome: impact on haematological parameters.", Diabetologia, (44), pp.1232~1237 (2001)
- Chang SA, "Body mass index is the most important determining factor for the degree of insulin resistance in non-obese type 2 diabetic patients in Korea.", Metabolism, 53(2), pp.142~146 (2004)
- Taniguchi A, "The role of the body mass index and triglyceride levels in identifying insulin-sensitive and insulin-resistant variants in japanese non-insulin-dependent diabetic patients.", Metabolism, 49(8), pp.1001~1005 (2000)
- 박승하, "한국인 성인에서 인슐린저항성에 따른 대사증후군 발생의 비교위험-Adult Treatment Panel III 적용", 대한내과학회지, 64(5), pp.552~560 (2003)
- Choi KM, "Relation between insulin resistance and hematological parameters in elderly koreans-southwest seoul (SWS) study", Diabetes Res Clin Pract, (60), pp.205~212 (2003)
- Kurtz A, "Insulin stimulates erythroid colony formation independently of erythropoietin", Br J Haematol, (53), pp.311~316 (1983)
- 최범희, "복부비만 여성에서 체중 감량 후 HOMA index의 변화", 대한비만학회지, 11(3), pp.310~ (2001)
- Everson SA, "Weight gain and the risk of developing insulin resistance syndrome.", Diabetes Care, 21(10), pp.1637~1643 (1998)