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한국인에서 공복 혈당과 췌장암의 관계

Fasting Blood Glucose Level and its Risk of Pancreatic Cancer among Koreans: A Prospective Study

지선하|이상화|김희진|이홍수|심경원
대한가정의학회 (The Korean Academy Of Family Medicine)|2006.04|Korean Journal of Family Medicine|제27권 제4호|pp. 261-269

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당뇨병diabetes mellitus전향적 연구공복혈당췌장암pancreatic neoplasmsfasting blood glucoseprospective studies
주제분류가정의학

초록

연구배경: 당뇨병은 췌장암의 위험인자로 알려져 있으며, 공복혈당은 당뇨병 진단 기준의 일부로 널리 이용되고 있다. 본 연구에서는 장기간의 대규모 전향적 연구를 통하여 한국인에서 공복혈당과 췌장암 사망의 관련성을 밝히고자 하였다. 방법: 한국 암 예방 연구 코호트(the Korean Cancer Prevention Study, KCPS)에 참여한 한국인 1,306,476 명의 자료를 분석하였다. 1993년에서 1995년에 설문지로 생활습관과 과거력을 조사하였고, 공복혈당을 포함한 혈액검사와 신체 계측을 실시하였다. 1993년부터 2002년까지 10년 동안 질병 발생을 조사하여 공복혈당에 따른 췌장암 사망을 분석하였다. 결과: 연구 시작 시점에서 정상군은 1,242,966명, 당뇨병군은 63,510명(4.9%)이었다. 코호트 구성 후 1년 이내에 췌장암으로 사망한 경우를 제외하고 연령, 흡연을 보정하였을 때 당뇨병군에서는 콕스 비례 위험 모형에 의한 췌장암 위험이 증가하였다(남성: HR, 1.8; 95% CI, 1.5～2.1, P＜0.0001, 여성: HR, 1.8; 95% CI, 1.3～2.5, P=0.0004). 당뇨병 과거력 유무와 관련 없이 공복혈당 증가에 따라 췌장암 위험도 증가하는 경향을 보였다. 연령 보정 후 공복혈당 100 mg/dL 미만인 경우에 비해 140 mg/dL 이상인 경우 남성의 췌장암 사망 위험은 2.0배(HR, 2.0; 95% CI, 1.6～2.5, P＜0.0001), 여성은 2.1배 높았다(HR, 2.1; 95% CI, 1.4～3.1, P=0.0002). 결론: 한국인에서 공복혈당 상승은 연령과 흡연의 영향을 배제한 후에도 췌장암으로 인한 사망 위험을 증가시켰다.

Abstract

Fasting Blood Glucose Level and its RIsk of Pancreatic Cancer among Koreans: A Prospective Study Hee Jin Kim, M.D.*, Sun Ha Jee, Ph.D., MHS* ** †, Hong Soo Lee, M.D.***, Sang Hwa Lee, M.D.***, Kyung Won Shim, M.D.***

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