BCG 접종후 발생한 결핵성 농양 및 골수염 1례
A Case of BCG Osteomyelitis
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초록
BCG 접종은 1920년대부터 접종되기 시작하여 비교적 안전하고 부작용이 드문 것으로 알려져 왔다. 피내 접종후 오는 가장 흔한 부작용으로는 국소 궤양 형성 및 국한성 림프절염이 있으며, 골수염은 BCG 접종의 드문 합병증으로 그 빈도는 약 백만명중 한 명으로 발생한다. 또한 BCG osteitis는 방광암에 있어 방광내 BCG 요법의 합병증으로도 보고되었다. 예방접종에 의한 골수염에 대한 보고는 대부분 유럽에서 발표되었으며 동양에서는 일본에서 PCR에 의해 증명된 1례가 보고되었다. 저자들은 생후 1개월에 BCG 접종을 받은 14개월된 남아에서 좌측 근위 상완부에 발생한 결핵성 골수염을 조직검사로 진단하였기에 보고하는 바이다.
Abstract
BCG osteomyelitis is rare comlication and the incidence rate has been estimated to be 1/milion vaccinated neonate and infants. BCG osteomyelitis is also reported as a complication of intravesical BCG treatment for bladder carcinoma. We had experienced a 14 months old infant who presented swelling, tenderness and redness on left upper arm suspicious due to BCG vaccination. The MRI finding showed 2×4×4cm subcutaneous abscess with cortical defect on proximal humerus and axillary lymph adenopathy. The histologic finding showed diffuse caseous necrosis and Langhans type giant cell. We report A case of BCG osteomyelitis.