방문건강관리사업 대상 노인의 구강건강 관련 삶의 질과 관련 요인
Oral Health-Related Quality of Life of the Elderly under Visiting Health Care
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본 연구는 충남 A시 보건소 방문보건팀에 등록된 방문건강사업 대상 노인 300명을 대상으로 구강건강 관련 삶의 질과 관련 요인을 조사하여 취약계층 노인들의 삶의 질 향상과 구강건강을 유지, 증진시키기 위한 지역사회 프로그램개발을 위한 기초자료로 제공하고자 연구되었으며 그 연구결과를 요약하면 다음과 같다. 방문건강사업 대상 노인의 평균 연령은 77.1세였고, 평균잔존 치아 수는 12.7개, 주관적 건강인지도 평균은 2.27, 일상생활점수 평균은 7.39로 나타났으며 대상자의 91.0%가1개 이상의 만성질환을 가지고 있었다. GOHAI 점수의 평균은 37.36으로 나타났으며 점수가 낮았던 문항은 구강상태에 행복한 경험이 없음, 걱정이 있음, 단단한 음식을 씹을때 문제가 있음의 순이었다. 구강보건행태에 따른 GOHAI 의 관계는 점심식사 후 칫솔질, 구강위생용품 사용, 무자격자에 의한 진료경험, 구강검진, 스케일링 경험에서는 통계적으로 유의하지 않았으나, 미 충족 치과진료 여부는 유의한 차이가 있었다(p＜0.001). GOHAI의 총점에서는 잔존치아수(p＜0.001)와 나이에서 유의미한 차이가 있었으며하위요인에서는 남성이 통증과 불편요인에서 점수가 높았고(p＜0.05), 74세 이하에서 기능제한요인의 점수가 높았다(p ＜ 0.01) 잔존 치아 수에서는 통증과 불편요인을 제외한 모든 요인에서 유의미한 차이가 있었다(p＜0.001). GOHAI 에 영향을 미치는 요인은 연령(p＜0.05), 잔존 치아수(p＜ 0.001), 주관적 건강 인지도(p＜0.001)로 나타났다. 이상의 연구결과에 따르면 방문건강사업 대상 노인의 구강건강평가지수 점수는 낮은 편이며 연령, 치아수, 주관적건강 인지도와 연관성이 부분적으로 확인되었기에, 방문건강대상 노인의 구강건강관련 삶의 질을 높이기 위해 치아기능 회복을 위한 보철물 제작 등 틀니 지원 확대를 위한 국가재원 외에 지방자치단체 예산을 확보할 필요가 있으며, 장착된 의치 관리 및 구강건강증진과 관련된 프로그램이 지속적으로 개발될 필요성이 있다.
Abstract
The aim of this study was to investigate the relationship between the oral health status of elderly under visiting health care and their oral health-related quality of life. The subjects were 300 elderly under visiting health care program over 65 years old in Asan city and they were interviewed. The result showed that average Geriatric Oral Health Assessment Index (GOHAI) score was 37.36 and the lowest scored question was 'never satisfied with the oral condition'. In GOHAI related to oral health behaviors, unmet dental treatment experience was statistically significant (p＜0.001). In overall GOHAI, number of remaining teeth (p＜0.001) and the age had statistical significance and men had higher score in pain and discomfort (p＜0.05), under age of 74 limited function factors score was high (p＜0.01). The number of remaining teeth had statistical significances in most factors except pain and discomfort (p＜0.001). The factors affecting GOHAI were age (p＜0.05), number of remaining teeth (p＜0.001) and perceived health state (p＜0.001). In order to improve oral health-related quality of life of elderly receiving visiting oral health care services, it is necessary to increase denture support by securing budgets and developing oral health promotion programs at the local government level.
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