Orlistat 복용과 관련된 급성 담즙정체성 간염 유발 증례
A Case of Acute Cholestatic Hepatitis Associated with Orlistat
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초록
Orlistat(Xenical, Roche)는 위장관내 리파제의 기능을 억제하여 섭취한 지방의 약 30%의 흡수를 감소시키므로1 비만증 치료에 전세계적으로 사용하는 비교적 안전하고 효과적인 약물로 인식되어 왔다2,3. 또한 이 약물은 부작용으로 지방변, 대변실금 등의 소화기 증상과 불안, 우울, 요통, 근육통, 관절통 등의 신경학적 증상은 보고된바 있지만 간기능에 영향을 미친 경우가 보고된 경우는 매우 드물다. 저자는 비만치료 목적으로 orlistat 추천 용량을 2개월간 복용한 환자에서 황달을 주소로 내원하여 급성 담즙정체성 간염을 조직학적으로 확인된 예를 경험하였기에 문헌 고찰과 함께 보고하는 바이다.
Abstract
Orlistat(Xenical, Roche) is considered a safe and effective drug to treat obesity by reduced absorption of 30% digested fat. To date, no serious adverse effects affecting the liver have been published except a case of subacute hepatic failure leading to liver transplantation in a young women with moderate obesity treated with orlistat. We report a case of acute cholestatic hepatitis in a young woman with moderate obesity treated with orlistat: a 33-year-old female admitted for the evaluation of jaundice. Abdominal ultrasonography, ERCP, routine chemistry, viral markers, and a fine needle biopsy of liver were performed. Microscopic findings of the liver biopsy specimen were compatible with acute cholestatic hepatitis. After steroid therapy, liver function was improved. (Korean J Hepatol 2002;8:317-320)