중소병원 입원환자의 낙상발생 시 현황, 낙상위험요인 및 낙상발생 예측요인
Circumstances, Risk Factors, and the Predictors of Falls among Patients in the Small and Medium-sized Hospitals
1
조회
0
다운로드
19
인용
0
참고문헌
키워드
초록
Purpose: 본 연구는 중소병원 입원 환자의 낙상발생시 현황, 낙상위험요인 및 낙상발생 예측요인을 분석함으로써 중소병원 입원환자의 낙상예방을 위한 간호중재 개발의 기초자료를 제공하고자 시도 되었다. Method: 연구대상은 경상남도 3개 도시에 소재하는 5개 중소병원에 2014년 7월 부터 9월 까지 3개월간 입원한 환자 중 18세 이상 환자에서 입원기간동안 낙상이 발생한 환자 50명과 같은 기간, 같은 병원에 입원한 환자 중 성별, 연령, 진료과를 동일한 조건으로 1:2 짝짓기하여 선정한 비낙상 환자 100명으로, 총 150명을 대상으로 중소병원 입원 환자의 낙상발생시 현황, 낙상위험요인 및 낙상발생 예측요인을 조사한 연구이다. 본 연구를 위해 SPSS 21.0을 이용하여 자료 분석을 실시하였으며, 실수와 백분율, Chi-square 검증과 Fishe‘r exact 검증 , Logistic Regression Analysis로 분석하였다Result: 본 연구의 결과는 다음과 같다. 낙상군의 낙상발생시 현황은 낙상이 발생한 장소는 병실이 많았고, 낙상 시 활동은 보행 이 가장 많았다. 낙상으로 인한 신체적 손상은 ‘손상있음’ 37명(74%),‘손상 없음’ 13명(26.0%)이었다. 낙상이 일어난 시간대를 보면 간호사 근무시간대별로는 낮번시간대가장 많았다. 낙상 발생 후 검사는 ‘시행함’이 17명(34.0%), 낙상 후 치료내용은 ‘관찰’이 30명(60.0%)으로 많았다. 낙상위험요인은 심혈관 질환과 빈혈, 진정･수면제, 혈관확장제 및 마약성 진통제, 불안전한 걸음걸이, 어지러움 및 전신쇠약, 보행보조기구 사용, 우울, 불안, 분노, 지남력, 낙상 두려움으로 나타났다. 낙상발생 예측요인은 마약성진통제 여부, 어지러움 여부, 보행보조기구 유무, 심혈관 질환 여부로 나타났다. Conclusion: 중소병원 입원환자의 낙상을 효과적으로 예방 및 관리하기 위해서는 본 연구에서 규명된 낙상위험요인을 포함하여 낙상사정 평가를 실시하고 그에 따른 낙상예방 간호중재가 철저히 이루어질 필요가 있다.
Abstract
Purpose: This study examined the circumstances, risk factors, and the predictors of fall incidents among patients in the small and medium-sized hospitals. Methods: Fifty patients with any fall experiences were matched by gender, age, and medical departments with 100 patients without fall incident at the same hospital. Data were collected from 5 small and medium-sized hospitals. Data were analyzed using descriptive statistics, a Chi-square test, a Fisher‘s exact test, and a logistic regression with the SPSS/WIN 21.0 program. Results: In the patients with falls, the largest number of falls occurred during the day shift, in the patients’ rooms, and while they were walking. Further 74.0% of the patients had physical injuries, and 34.0% had to take further medical diagnostic tests. Significant differences were found between the patients with falls and the others on 14 variables (cardiovascular disease, anemia, sedative-hypnotics, vasodilators, narcotic analgesics, dizziness, general weakness, unstable gait, walking aids, anger, anxiety, depression, orientation, and fear of fall). Narcotic analgesic use, dizziness, walking aids, and cardiovascular disease were identified as the predictors of fall incidents. Conclusion: These findings are hoped to be used in developing a fall risk assessment tool and fall prevention nursing programs for small and medium-sized hospitals.
참고문헌 (28)
- Evans D, "Falls risk factors in the hospital setting : a systematic review", International Journal of Nursing Practice, 7, pp.38~45 (2001)
- 김윤숙, "종합병원 입원 환자의 낙상 위험 요인 및 낙상 위험도 평가", 성인간호학회지, 25(1), pp.74~82 (2013), 성인간호학회
- Kim CG, "An analysis of fall incidence rate and its related factors of fall in inpatients", Journal of Korean Society of Quality Assurance in Health Care, 9(2), pp.210~228 (2012)
- Currie LM, "Development and representation of a fall-injury risk assessment instrument in a clinical information system", Studies in Health Technology and Informatics, 107, pp.721~725 (2004)
- Fischer ID, "Patterns and predictors of inpatient falls and fall-related injuries in a large academic hospital", Infection Control and Hosp Epidermiology, 26(10), pp.822~827 (2005)
- "2007 Slips, trips and falls in hospital" (2007)[URL]
- Choi JH, "The effects of tai chi exercise on physiologic, psychological functions, and falls among fall-prone elderly", Journal of Muscle and Joint Health, 10(1), pp.62~76 (2003)
- Bergland A, "Risk factors for serious fall related injury in elderly women living at home", Injury Prevention, 10, pp.308~313 (2004)
- "2006Health Insurance Statistics Yearbook" (2007)[URL]
- "2006 Medical malpractice: Falls due to neglecting safety manag ement in a hospital" (2006)[URL]
- 박인숙, "낙상예방 활동의 지속적 질 관리 프로세스 확립을 위한 위험 사정도구 평가", 간호행정학회지, 17(4), pp.484~492 (2011), 간호행정학회
- Yang HM, "Falls in the general hospital inpatients:incidence, associated factors", Journal of Korean Society of Quality Assurance in Health Care, 15(2), pp.107~119 (2009)
- 조명숙, "아동 입원환자의 낙상위험 예측요인", Journal of Korean Academy of Nursing, 43(5), pp.595~604 (2013), 한국간호과학회
- Kim SH, "A Study on the information implementation strategies of small and medium-size d hospitals", 석사, pp.2002
- 김명애, "중소병원 간호활성화를 위한 현황조사 연구", 임상간호연구, 15(1), pp.149~165 (2009), 병원간호사회
- 허정윤, "종합병원 노인환자의 낙상 위험 요인과 낙상 지식 및 태도와의 관계", 노인간호학회지, 11(1), pp.38~50 (2009), 노인간호학회
- Lee SO, "Life and Health", pp.291~315 (2001), Korean National Open University
- 김은경, "입원환자의 낙상 위험 예측 요인", Journal of Korean Academy of Nursing, 38(5), pp.676~684 (2008), 한국간호과학회
- Shin JG, "Prevalence and management of falls among elderly in a hospital", 석사, pp.2011
- Lee HS, "A study on fall accident", 석사, pp.1997
- Eom JY, "A Study on the Elderly Patients Hospitalized due to Fall Injuries", Journal of Korean Society of Women health Nursing, 7(2), pp.47~68 (2006)
- Eom AY, "Research evalution & ultilization", pp.291~315 (2007), Koonja publisher
- Jang IS, "Home safety assessment for fall prevention in elderly people in a rural community", Journal of Korean Gerontological Nursing, 4(2), pp.176~186 (2002)
- Kim DJ, "Prevelance and associated factors of falls in the elderly in a rural community", 석사, pp.2002
- Jang KS, "The analysis of risk factors upon falls in the elderly inpatients", 석사, pp.2008
- 권인각, "노인 입원환자의 낙상 예측요인", 정신간호학회지, 16(1), pp.59~68 (2007), 정신간호학회
- 정덕유, "노인의 낙상, 낙상에 대한 두려움, 우울, 지각된 건강상태에 관한 연구", 성인간호학회지, 20(1), pp.91~101 (2008), 성인간호학회
- 김금순, "욕창, 낙상예방 및 통증간호의 간호과정 적용 평가도구 개발", 임상간호연구, 15(1), pp.133~147 (2009), 병원간호사회