중환자실 간호사의 생애말 의사결정 과정에서 경험하는 인식과 스트레스가 생애말 간호역량에 미치는 영향
The Influence of Perceptions and Stress Experienced during End-of-Life Decision Making on End-of-Life Clinical Competence among Intensive Care Unit Nurses
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초록
목적: 본 연구는 중환자실 간호사의 생애말 의사결정 과정에서 경험하는 인식과 스트레스가 생애말 간호역량에 미치는 영향을 확인하고, 이를 바탕으로 실무적·정책적 개선 방향을 모색하고자 수행되었다. 방법: 본 연구는 서술적 조사연구로, 2023년 2월 1일부터 3월 1일까지 D 광역시 소재 4개 대학병원 중환자실 간호사 155명을 대상으로 자료를 수집하였다. 데이터 분석은 IBM SPSS/WIN 27.0 프로그램을 이용하여 기술통계, 상관분석, 위계적 회귀분석을 실시하였다. 결과: 중환자실 간호사의 생애말 간호역량에 유의한 영향을 미치는 요인은 생애말 의사결정 과정에서의 역할 명확성(β=.34, p<.001), 생애말 의사결정 과정에서의 협업(β=.25, p=.002), 업무 과부하로 인한 가족과의 의사소통 방해(β=-.15, p=.029)로 나타났다. 이들 변수는 생애말 간호역량의 51.0%를 설명하였다(F=13.09, p<.001). 결론: 중환자실 간호사의 생애말 간호역량 강화를 위해 명확한 역할 규정, 의료진 간 협업 증진, 업무 과부하 관리 및 의사소통 개선이 필요하다. 이를 위해 표준화된 지침 개발, 다학제 간 협력 체계 구축, 생애말 간호 및 의사소통 교육 프로그램 도입 등의 전략적 개입이 요구된다.
Abstract
Purpose: This study aimed to investigate the influence of perceptions and stress experienced during the end-of-life decision-making process on end-of-life care competence among intensive care unit (ICU) nurses. Methods: Data were collected from February 1 to March 1, 2023, and analyzed using the IBM SPSS/WIN 27.0 program. Results: Factors influencing end-of-life care competence among ICU nurses included role clarity in the end-of-life context (β=.34, p<.001), collaboration in the end-of-life context (β=.25, p=.002), and work-related interruptions of communication with families (β=-.15, p=.029). These factors, which were subdomains of perceptions and stress experienced during end-of-life decision making process, collectively explained 51.0% of the variance (F=13.09, p<.001). Conclusion: Enhancing end-of-life care competence among ICU nurses requires targeted interventions. These measures should include the development of clear guidelines, the provision of education, and the implementation of institutional strategies aimed at clarifying nurses’ roles in end-of-life situations, fostering collaboration among nursing staff, and reducing work-related interruptions in communication with families.