경도인지장애 노인 중심형 Multicomponent 치료레크리에이션 프로그램 개발 : 책무모형(TRAM) 토대
The Development of Multicomponent Therapeutic Recreation Program for the Elderly with Mild Cognitive Impairment : Based on the Therapeutic Recreation Accountability Model(TRAM)
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초록
본 연구에서는 비약물 중재로써 치료레크리에이션의 이론적 근거(TRAM)를 중심으로 체계적이고 객관적인 연구방법을 통해 경증인지장애 노인 중심형 Multicomponent 치료레크리에이션 프로그램을 위한 모델을 체계화하고, 환경과 상황에 맞게 적용 운용할 수 있는 실천적 프로그램을 개발하는데 목적이 있다. 치료레크리에이션 책무모형을 근거로 2개의 연구절차(프로그램 기획 및 계획/ 실행 및 평가)를 통해 도출한 결과는 다음과 같다. 첫째, 프로그램 기획 및 계획 단계에서 가이드라인 최종안은 치료적 활동내용의 특성을 바탕으로 대분류 4개영역, 중분류 13개, 소분류 46개중재유형으로 구성되었다. 그리고 임상에서 치료적 활동을 실행 또는 응용함에 있어 각 중재유형의 목적과 참여대상, 적용의 적정한 장소, 세부적인 활동과 참여형태, 대상에 따른 적절한 회기에대해 권고안을 제시해야 하고 이를 통한 기대효과와 주의해야 할 사항 등이 중요하게 다루어져야함을 확인하였다. 둘째, 실행 및 평가 단계에서는 프로그램 개입이 신체적 기능(정적균형능력, 동적균형능력, 보행능력, 일상생활 수행능력)이 향상되었고 인지기능 및 심리적인 행복감 향상에 유의미한 영향을 미치는 것으로 나타났다.
Abstract
This study aims to systematize a model for a multicomponent therapeutic recreation program centered on elderly people with mild cognitive impairment through a systematic and objective research method centered on the theoretical basis of therapeutic recreation (TRAM) as a non-pharmacological intervention, and to develop a practical program that can be applied and operated according to the environment and situation. The research results derived through two research procedures based on the therapeutic recreation responsibility model are as follows. First, in the program planning and planning stage, the final guideline was composed of four major categories, 13 medium categories, and 46 small categories of intervention types based on the characteristics of the therapeutic activity content. In addition, it was confirmed that in order to apply or apply therapeutic activities in clinical settings, the purpose of each intervention type, target of application, application location, detailed activities, participation type, recommendations for appropriate sessions, expected effects, and precautions must be presented. Second, in the implementation and evaluation phase, the program intervention was found to have improved physical functions (static balance, dynamic balance, walking ability, and daily living ability) and had a positive effect on cognitive function and psychological well-being.