백서에서 신경압박 손상에 의해 유발된 과민반응에서 척추 및 말초 GABA-A와 B 수용체 작용제에 의한 완화효과

본 연구에서는 만성후근신경절압박에 의해 유발된 신경병증통증에 관해서 척수 내 GABA성 체계의 역할과 말초에 가해준 GABA 관련 약물의 효과를 조사하기 위해 압박신경병증 모델 쥐와 정상 쥐를 대상으로 행동학적 및 전기생리학적 실험을 실시하여 다음의 결과를 얻었다. 첫째, 압박신경병증 모델 쥐에서 후근신경절 및 신경근 압박 직후 압박된 쪽 발의 PWT가 감소함으로서 통증반응이 유발됨을 보였으며 이는 10주 이상 지속되었다. 둘째, 통증반응을 보인 모델 쥐에서 요수후각신경세포는 무해한 자극뿐만 아니라 유해한 자극에 대한 반응성도 항진되어 있었다. 셋째, 모델 쥐 요수후각세포의 항진된 반응도는 요수표면에 가해준 bicuculline (GABA-A 수용체 대항제)에 의해 영향 받지 않았으나, 정상 쥐 요수후각세포는 같은 bicuculline 처리에 의해 그 반응도가 항진되었다. 네째, 모델 쥐에서 관찰된 통증반응과 항진된 요수후각세포 반응도는 각각 거미막 밑 주사나 요수표면 적용을 통해 가해준 muscimol (GABA- A 수용체 작용제)과 baclofen (GABA-B 수용체 작용제)에 의해 완화 및 억제되었다. 다섯째, 모델 쥐의 압박 쪽 발에서 관찰된 통증반응은 압박 쪽 발바닥에 피하 주사한 저농도 muscimol (0.015－0.03 nmol)에 의해 완화되었으며 고농도 muscimol (15 nmol)과 baclofen (0.1－500 nmol)에는 영향 받지 않았다. 이들 결과에 기초하면, 만성후근신경절압박에 의한 신경병증통증에 관하여 척수 내 GABA성 억제의 소실을 통한 척수후각세포의 반응도 항진이 하나의 유발기전일 수 있으며, 임상적 치료법으로는 척수에 GABA-A, B 수용체 작용제의 적용과 말초에 저농도의 GABA-A 수용체 작용제의 적용을 제안할 수 있다.