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논문KCI 등재

불안정성 골반 골절시 수술적 치료의 합병증

Complication of the Operative Treatmentin Unstable Pelvic Bone Fractures

강철형|민병우|신흥관
대한고관절학회 (The Korean Hip Society)|2004.09|Hip and Pelvis|제16권 제3호|pp. 373-379

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합병증수술적 치료골반 골절

초록

목적: 수술적 치료를 시행한 불안정성 골반 골절의 합병증을 분석하고자 하였다. 대상 및 방법: 1994년 6월부터 2001년 6월까지 불안정성 골반 골절에 대해 수술적 치료를 시행하고 1년 이상 추시 관 찰이 가능하였던 49예를 대상으로 하였다. 방사선학적으로 골절의 전이 정도, 하지길이 부동을 측정하고 임상적으로 동 통의 유무 및 일상생활의 불편정도를 평가하였으며, 술후 합병증에 대해 조사하였다. 결과: 방사선학적으로 전이 정도는 전방 골반환의 경우 술전 평균 30 mm(8~87 mm)에서 술후 평균 6 mm(0~24 mm)로, 후방 골반환의 경우 술전 평균 16 mm(0~56 mm)에서 술후 평균 4 mm (0~30 mm)로 호전되었으며, 하지 길이 부동은 17.7 mm(0~60 mm)에서 3.4 mm(0~30 mm)로 호전되었다. 임상적으로 3예에서는 중등도의 통증을 호소하였으며 3예에서 중등도의 보행장애가 있었다. 전방 골반환의 합병증으로는 감염 1예, 고정소실 4예, 부정유합 2예 가 있었으며, 후방 골반환의 합병증으로는 심부감염 1예, 부정유합 2예, 고정소실 1예가 있었다. 후방 골반환의 경우 제 5 요추 신경손상 2예, 전방 또는 후방 골반환의 금속판 피로골절 4예가 있었으나, 임상적으로 문제가 되지 않았다. 결론: 불안정성 골반 골절에서 시행된 수술적 치료는 정확한 골절의 이해와 적절한 도달법의 선택 및 능숙한 술기로 해부 학적 정복을 얻음으로써 수술로 야기되는 합병증의 빈도를 감소시킬 수 있는 것으로 사료된다.

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