당뇨병 환자의 증상 발견 후 병원방문까지의 치료추구행위에 관한 연구
A Study on Treatment-seeking Behavior of Diabetes patients from Detecting Symptoms to Visiting a Doctor
0
조회
0
다운로드
1
인용
0
참고문헌
키워드
초록
연구배경 당뇨병은 대표적인 만성 질환으로 조기 발견하여 치료하지 않으면 합병증으로 사망하게 되어 당뇨병 환자의 조기 진단은 매우 중요하다. 그러나 당뇨병 환자들이 증상발견 후 진단 및 치료를 위해 어떠한 행위를 취하며 얼마나 빨리 병원을 방문하는지 이때 이용되는 의사결정전략은 무엇인지 국내에서 아직 보고된 바 없다 . 본 연구는 당뇨병 환자들의 증상 발견 후 병원방문까지 치료추구행위가 어떻게 이루어지는지 조사하고 조기 병원방문에 영향을 미치는 의사결정요인을 파악하고자 시행하였다. 방 법 본 연구는 후향적 서술적 조사 연구로 질적 연구방법과 양적 연구방법을 이용한 트라이앵귤레이션을 이용하였다 . 먼저 20명의 당뇨병 환자를 대상으로 문화기술학적 방법을 이용하여 치료추구유형과 의사결정요인을 기술하였고 다음 134명의 당뇨병 환자를 대상으로 치료추구행위 특성을 분석하였으며 이중 증상이 있어 병원을 방문한 92명의 환자를 대상으로 치료추구유형과 의사결정요인과의 관계를 통계적인 방법으로 분석하였다. 결 과 증상발견 후 첫 병원방문까지의 시기에 대한 치료추구유형은 즉시형 , 지연형으로 나타났고 의사결정주제로는 지각된 증상의 심각성, 당뇨 가족력, 사회적 준거집단의 영향, 병원방문에 있어서 장애성이 나타났다 . 이러한 요인들 중 치료추구유형에 지각된 증상의 심각성과 병원방문의 장애성이 통계적인 유의한 차이를 나타냈는데, 증상의 심각성이 높거나, 병원방문에 장애요인이 없는 경우 병원을 즉시 방문하는 즉시형으로 나타났다. 또한 치료추구시기 유형과 인구학적 특성 간에는 결혼여부에 있어서 통계적인 유의한 차이를 나타냈는데, 유배우자인 경우 병원을 즉시 방문하는 것으로 나타났다 . 결론: 당뇨병 환자의 조기 병원 방문에 영향을 미치는 의사결정요인들로 지각된 증상의 심각성, 병원방문의 장애성, 결혼여부가 중요한 요인들로 나타나, 당뇨병 환자의 조기 발견을 위해서는 당뇨병 초기 증상에 대한 교육이 강조되어야 할 것이다.
Abstract
Background: This study was conducted to determine and test treatment-seeking behavior type and decision factors of diabetic patents after detecting symptoms. Methods: This study used the methodological triangulation. In the first, treatment-seeking behavior type and decision factors were described based on qualitative data collected from in-depth interviews with 20 patients with DM. Next, characteristics of treatment-seeking behavior were analyzed using quantitative data collected from a structured questionnaire involving 134 patients. And relationships between treatment-seeking behavior type and decision factors were analyzed using data of 92 patients visited a doctor after detecting symptoms among 132 subjects with statistical methods. Results: Treatment-seeking behavior from detecting symptoms to visiting a doctor categorized into immediate visit and delayed visit. The decision factors influencing the delay in treatment-seeking behavior were the perceived seriousness of symptoms, family history of DM, social-group influences, barriers to visiting a doctor. However, perceived seriousness and barriers to visiting a doctor only were statistically significant relationship between two types. In case of perceived seriousness is high or no barriers, they showed immediate type in visiting a doctor. Only marital status in demographic characteristics was statistically significant relationship between treatment-seeking types. Conclusion: The decision factors influencing the delay of visiting a doctor were the perceived seriousness of symptoms, barriers to visiting a doctor and marital status. Therefore, it is necessary to educate initial diabetic symptoms for early detection of diabetic patients.
참고문헌 (19)
- ED Pellegrino, "Medicine, history, and the idea of man(In Medicine and Society)", Ann Am Acad Pol Soc Sci, 346, pp.9~20 (1963)
- LV Kasl, "Health behavior, illness behavior and sick-role behavior: Ⅰ. Health and illness behavior", Arch Environ Health, 12, pp.246~266 (1966)
- 이은옥, "관절염 환자의 치료추구행위에 대한 근거이론적 접근", 류마티스건강학회지, 4(1), pp.26~47 (1997)
- 통계청, "사망원인통계연보" (2004)
- A Strauss, "Chronic Illness. 2nd" (1984), St. Louis: C.V. Mosby
- J Kimchi, "Triangulation: operational definitions", Nurs Res, 40(6), pp.364~366 (1991)
- JP Spradley, "The ethnographic interview" (1979), Toronto: Holt, Rinehart
- JP Spradley, "Participation observation" (1980), New York: Holt, Rinehart
- 오효숙, "암환자의 증상자각 후 병원방문까지의 치료추구 행위에 관한 연구", 종양간호학회지, 4(1), pp.26~37 (2004)
- KC Chang, "Prehospital delay after acute stroke in Kaohsiung", Taiwan. Stroke, 35(3), pp.700~ (2004)
- SA Broadley, "Time to hospital admission for acute stroke; an observational study", MJA, 178(7), pp.329~331 (2003)
- 김조자, "심근경색증 환자의 증상발현과 치료추구행위에 관한 연구", 대한간호학회지, 29(3), pp.605~613 (1999)
- E Yelin, "Work dynamics of the person with rheumatoid arthritis", Arthritis Rheum, 30, pp.507~512 (1987)
- MH Becker, "The health belief model and personal health behavior", pp.82~92 (1974), New Jersey: Charles B Slack Inc
- HS Oh, "Decision tree model of the treatment-seeking behaviors among Korean cancer patients", Cancer Nurs, 27(4), pp.259~266 (2004)
- GV Padilla, "Theories used in patient", health education, 1991, pp.7(2), 87~96
- 구현경, "대장암 환자의 의료추구지연에 관한 예측요인 연구", 간호과학, 8(2), pp.141~150 (1996)
- R Andersen, "Access to medical care in the US: realized and potential", Med Care, 16(7), pp.533~ (1978)
- S Mckinley, "Treatment-seeking behavior for acute myocardial infarction symptoms in North America and Australia", Heart Lung, 29(4), pp.237~ (2000)