코골이와 폐쇄성 수면무호흡증의 진단 및 치료의 중요성과 치과의사의 역할
The Emphasized Role of the Dentist to Diagnose and Treat Snoring and Obstructive Sleep Apnea
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초록
우리 인간은 일생의 삼분의 일은 잠을 잔다. 특히 바쁘게 사는 현대인들에 있어서 무엇보다 중요한 것은마음 편한 휴식과 적당한 시간의 수면이 중요한 역할을 한다는 것은 굳이 수면 연구를 하지 않아도 모든 이들이 느끼고 있는 것이다. 특히 현대 사회에 있어서 과도한 공부, 불규칙한 생활습관, 24시간 교대근무, 직장 일, 잦은 해외 출장 등으로 인한 불규칙한 수면 및불면증 등이 과거 산업사회 이전보다는 늘어온 것이사실이다. 미국의 통계를 보면 1970년 이전보다 현대인의 연간 수면 시간이 243시간 줄어 들었고, 25%의인구가 잠에 들거나 깨는데 어려움을 가지고 있으며,4천만명의 만성 수면장애자 있으며, 51%가 낮에 졸음으로 인한 업무 저하가 나타나 이로 인한 500억 달러의 생산성 저하, 졸음운전으로 인해 71000명의 사상자가 생기고 불면증 등으로 인한 의료비 소모 비용이160억 달러에 달하고 있다. 이렇게 수면이라는 기본적인 기능에 이상이 온다면 삶의 질의 저하, 집중력 저하,빈번한 질환 및 두통, 근육통, 정신과적 문제, 사망률과 돌연사의 증가를 야기시킨다. 특히 최근의 역학조사에서 폐쇄성 수면 무호흡증이 폐호흡질환, 고혈압, 뇌졸중, 심부전등 심혈관계 질환, 돌연사, 당뇨 등의 내분비질환등과 상당히 높은 연관성을 지니고 있는 것으로 발표되고 있어 많은 주목을 받고 있다3~6).
Abstract
Obstructive Sleep Apnea(OSA) is a form of sleep disordered breathing(SDB) characterized by the occurrence of episodes of complete or partial upper airway obstruction during sleep that is often quantified as the apnea-hyponea index(AHI). It is increasingly being recognized that OSA is a public health hazard and there is increasing evidence that it is associated with an increase in morbidity. Early recognition and diagnosis of this condition may lead to earlier treatments (eg, CPAP, Oral appliances) with reduction of the risk of metabolic disease, cardiovascular diseases, such as hypertension, ischemic heart disease,arrhythmias and pulmonary hypertension.
참고문헌 (16)
- Terry Young, "The occurrence of sleepdisordered breathing among middle-aged Adults", N Engl J Med, 328, pp.1230~1235 (1993)
- JinKwan Kim, "Prevalence of sleep-disordered breathing in middle-aged Korean men and women", Am J Respir Crit Care Med, 170, pp.1108~1113 (2004)
- Suzanne Boyer, "Obstructive Sleep Apnea: Its relevance in the care of diabetic patients", Clin Diabetes, 20(3), pp.126~131 (2002)
- Jose S. Loredo, "Relationship of Arousals from sleep to sympathetic nervous system activity and BP in OSA", CHEST, 116, pp.655~659 (1999)
- Francisco Garcia-Rio, "Sleep apnea and hypertension: The role of peripheral chemoreceptors and the sympathetic system", CHEST, 117, pp.1417~1425 (2000)
- Ambrosetti M, "Metabolic syndrome in OSA and related cardiovascular risk", J Cardiovasc Med, 7(11), pp.826~829 (2006)
- Tan Y, "Mandibular advancement splints and CPAP in patients with OSA: a randomized cross-over trial", Eur J Orthod, 24, pp.239~249 (2002)
- Andrew S.L. Chan, "Oral appliance treatment of obstructive sleep apnea: current opinion", Pulmonary Med, 15, pp.591~596 (2009)
- Wilhelmsson B, "A prospective randomized study of a dental appliance compared with uvulopalatopharyngoplasty in the treatment of obstructive sleep apnoea", Acta Otolaryngol, 119(4), pp.503~509 (1999)
- Walker-Engstrom ML, "4-year follow-up of treatment with dental appliance or uvulopalatopharyngoplasty in patients with obstructive sleep apnea: a randomized study", Chest, 121(3), pp.739~746 (2002)
- Ronald D, "Chervin. Snoring predicts hyperactivity four years later", SLEEP, 28(7), pp.885~890 (2005)
- Monique K. LeBourgeois, "Snoring, sleep quality, and sleepiness across Attention-deficit", hyperactivity disorder subtypes, 2004, pp.27(3), 520~525
- "Clinical practice guideline: diagnosis and management of childhood obstructive sleep apnea syndrome", Pediatrics, 109, pp.704~712 (2002)
- Clete A, Kushida, "Practical parameters for the treatment of snoring and OSA with Oral Appliances", Sleep, 29(2), pp.240~243 (2006)
- Menn s, "The mandibular repositioning device: role in the treatment of OSA", Sleep, 19, pp.794~800 (1996)
- 정성창, "습관성 코골이 환자의 측방두부규격방 사선사진과 수면다원검사 연구", 대한구강내과학지, 23(1), pp.75~84 (1998)
