만성 C형 간염환자에 있어서 단핵구의 Th1/Th2 사이토카인 생성에 관한 연구

배경 : C형 간염바이러스(HCV)에 감염되면 환자의 약 50%는 만성간염을 일으키며 이 중 약 반은 간경변 혹은 간암으로 진행한다. HCV 감염환자에서 만성화와 질병의 진행에 따른 면역조절기전을 알아보기 위하여 IFN- , IL-12, IL-2의 Th1 사이토카인과 IL-4의 Th2 사이토카인을 이용하여 면역능을 분석하고자 하였다.방법 : 만성 C형 간질환 환자 31명(만성간염 19예, 간경변증12명)과 대조군의 혈청과 배양된 말초혈 단핵구에서 생성된IFN- , IL-12, IL-2, IL-4 사이토카인을 효소면역법으로 측정하였다. 결과 : 혈청 IFN- 치는 만성간염과 간경변증에서 대조군보다유의하게 높았다(P<0.05). 대조군의 단핵구자연생성 IFN- 치는 모두 검출농도 이하로 낮았지만 만성간염에서는 42%, 간경변증은 75%에서 검출되어 대조군과 유의한 차이가 있었다( P<0.05). PHA로 자극한 단핵구에서 생성된 IFN- 치는 간질환군에서 대조군에 비해 유의하게 낮았다(P<0.05). 혈청 IL-12는 대조군 및 간질환군에서 모두 검출되지 않았고 PHA로 자극한 단핵구 생성 IL-12치는 대조군보다 간염군에서 유의하게 낮았다(P<0.01). IFN- 는 IL-12, 림프구 수, 단핵구 수와 유의한 상관관계를 보였고 다른 사이토카인과 상관성은 없었다.