뇨 크레아티닌농도에 대한 뇨 알부민 농도의 비에 의한 미량알부민뇨의 추정

배경 : 미량알부민뇨는 당뇨병환자의 진행성 신질환이나 심혈관계 합병증의 전조이다. 미량알부민뇨를 측정할 때 사용되는 통상적으로 24시간뇨를 이용하는데, 이는 시간이 많이 소모되며 부정확한 결과를 초래할 수 있다. 저자들은 아침 첫 뇨의 중간뇨에서 크레아티닌 농도에 대한 미량알부민농도의 비(Uma/Ucr)를24시간뇨중의 미량알부민의 배설량과 비교하여 상관관계를 알아보고자 하였다.방법 : 2형 당뇨병을 가진 59명의 환자로부터 구한 59개의 아침 첫 뇨를 대상으로 하여 Uma/Ucr를 구하였으며, 계속하여 24시간 소변을 모은 후 미량알부민의 배설량을 구하였다.결과 : 미량알부민의 배설 농도는 2.4-168.9 mg/24 hr이었으며 중간값은 22.9 mg이었고, Uma/Ucr은 3.4-200 g/mg로서중간값은 29.0 g/mg이었다. Uma/Ucr와 24시간뇨중 미량알부민의 상관계는 아주 우수하였다(R=0.93, P<0.001). 24시간뇨중에서 30 mg 이상의 미량알부민을 배설한 모든 환자에서Uma/Ucr의 비는 30 g/mg 이상이었다. Uma/Ucr의 비가 30g/mg 미만인 경우에는 미량알부민뇨일 가능성은 아주 낮았다.