흡연자 선별을 위한 요중 코티닌 검사의 유용성

배경 : 흡연에 대한 설문 또는 문진 방법은 신뢰성이 낮다. 이를 위해 흡연 상태를 객관적으로 나타내는 생물학적 지표들이 연구되었으며, 이 중 널리 인정받고 있는 지표가 코티닌이다. 본 연구는 효소면역법에 의한 요중 코티닌 검사의 흡연 여부 검출에대한 민감도 및 특이도, 흡연량과의 상관관계 등을 분석하였다. 방법 :국립암센터 암예방검진센터 방문자와 검사실 직원 중 자원자 287명을 대상으로 하였다. 흡연에 관한 설문조사를 하였고,요중 코티닌 검사상 양성이 나온 경우 후향적인 전화 문진을 실시하였다. 요중 코티닌은 Cotinine Enzyme Immunoassay (Diag-nostic Reagents, Inc., CA, USA) 시약으로 502X Multiple Che -mistry Unit (A&T Co., Tokyo, Japan) 장비에서 검사하였다. 결과 : 효소면역법으로 측정한 요중 코티닌 검사의 흡연 여부를 감별하기 위한 기준값 0 ng/mL, 20 ng/mL, 100 ng/mL에서 민감도는 각각 100%, 97.6%, 94.4%이었고, 특이도는 각각97.5%, 98.8%, 100%이었다. 요중 코티닌 검사 결과에 따른 후향적 전화 문진 결과 설문 응답의 3.8%가 부정직하였다. 일일 흡연량 10개피 이하군이 10개피 초과군에 비해서 유의하게 낮은 요중코티닌 수치를 보였다.