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논문KCI 등재

소아 만성 기능성 변비의 치료 성적과 장기적 예후

Clinical Outcome and Long Term Follow-up of Chronic Functional Constipation in Children

박재옥|안윤진
대한소아소화기영양학회 (The Korean Society of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition)|2006.09|Pediatric Gastroenterology, Hepatology & Nutrition|제9권 제2호|pp. 200-209

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주제분류소아과학

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목 적: 만성 기능성 변비 환아의 임상 증상과 경과를 관찰하고, 장기적인 치료 성적을 평가하여 치료 결과에 영향을 미치는 요인을 분석함으로써 변비 치료에 도움을 얻고자 하였다.방 법: 2001년 3월부터 2005년 6월까지 순천향대학교 부천병원에서 만성 기능성 변비로 진단받고 1개월 이상 치료받고 경과를 볼 수 있었던 63명의 환아를 대상으로 임상 증상, 치료에 따른 경과, 치료 결과 및 재발 여부 등을 조사하고 예후와 관련된 요인을 분석하였다.결 과: 대상 환아들의 성별 분포는 남아가 35명(55.6%), 여아가 28명(44.4%)이었고 남아가 여아에 비해 유분증이 유의있게 많았다. 발병 연령은 평균 21.1 23.5 (1.9∼84.0)개월이었으며 진단 당시 평균 연령은 47.1 34.2 (6.9∼138.0)개월이었다. 치료 전 주당 배변 횟수는 평균 3.2 2.3 (0.5∼10.0)회였고, 변비와 동반된 증상으로는 유분증이 34명(54.0%), 굵은 변이 30명(47.6%), 배변 횟수의 감소가 20명(31.7%), 배변 시 힘주기와 변 참기가 각각 19명(30.2%) 순이었다. 추적 관찰 기간은 평균 34.2 14.6 (3.6∼60.0)개월이었으며 전화 통화 당시 변비 증상으로부터 회복된 환아는 44명(69.8%)이었고 증상이 남아있었던 환아는 19명(30.2%)이었다. 변비에서 회복된 환아들의 임상적 경과를 살펴보면 유분증이 있었던 환아들이 유분증이 없어진 시간은 치료 시작 후로부터 평균 4.3 2.4 (1.0∼36.0)개월이었으며, 배변 시 힘을 많이 주었던 환아들이 변을 힘주지 않고 누게 된 시간은 평균 5.0 1.4 (0.8∼36.0)개월이었고, 변을 참았던 환아들이 변을 참지 않게 된 시간은 평균 5.0 3.1 (1.0∼36.0)개월이었다. 변비가 재발한 경우는 15명(23.8%)이었으며 남아가 9명(60%), 여아가 6명(40%)이었다. 치료 종료 후로부터 재발하기까지의 기간은 평균 2.9 1.9 (1.0∼6.0)개월이었으며 성별, 발병 나이, 변비의 증상, 치료 시작 전 증상의 지속 기간, 진단 당시 유분증 유무, 이유식 시작 시기와 대변 가리기 훈련 시기 등은 재발에 영향을 미치지 않았으며 치료 기간이 재발에 영향을 미치는 유일한 인자였다.

참고문헌 (30)

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