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영유아기 아동의 알레르기질환과 가족관계적 스트레스의 종단적 관계: 생물행동적 가족모델을 기반으로

Longitudinal patterns of family relational stress among young children with allergies: Based on the Biobehavioral Family Model

양혜정|이정임
육아정책연구소 (Korea Institute of Child Care & Education)|2017.09|육아정책연구 (Korean Journal of Child Care and Education Policy)|제11권 제2호|pp. 1-27|DOI 10.5718/kcep.2017.11.2.1

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longitudinal한국아동패널young childrenPanel Study on Korean Children영유아기알레르기질환종단적생물행동적 가족모델가족관계적 스트레스Biobehavioral Family Modelallergiesfamily relational stress
주제분류사회과학일반

초록

본 연구는 생물행동적 가족모델(Biobehavioral Family Model; Wood et al., 2008)을근거로 영유아기 자녀의 알레르기질환(천식, 알레르기비염, 아토피피부염) 진단여부에따라 가족관계적 스트레스(부모의 부부갈등과 양육스트레스)의 변화추이에 차이가 있는지 탐색하였다. 이를 위해 먼저 기존에 위험요인으로 알려진 변인들이 알레르기질환의 진단여부를 예측하는지 확인하였다. 한국아동패널 1차년도(2008년)부터 6차년도(2013년)까지의 자료를 활용하여 로지스틱 회귀분석과 위계적 선형모형을 통해 분석한결과는 다음과 같다. 첫째, 남아가 여아에 비해, 그리고 간접흡연에 노출된 아동이 그렇지 않은 아동에 비해 알레르기질환을 진단 받을 확률이 유의하게 높았다. 둘째, 알레르기질환 집단(N=842) 어머니들은 비 알레르기질환 집단(N=666) 어머니들에 비해아동의 출생초기부터 유의하게 높은 부부갈등과 양육스트레스를 경험하였으며, 이러한차이는 아동이 4～5세가 될 때까지 지속되었다. 셋째, 알레르기질환 집단 아버지들은비 알레르기질환 집단 아버지들에 비해 부부갈등 수준은 차이가 없었던 반면, 양육스트레스는 아동이 3세에서 5세까지 줄곧 유의미하게 높았다. 이러한 결과는 부부갈등과양육스트레스 등 가족관계적 스트레스가 자녀의 심리적 건강을 넘어 신체적 건강과도관련될 수 있음을 시사한다. 알레르기질환의 예방 및 치료를 위해 가족의 정서적 환경을 고려한 상담 및 교육프로그램의 필요성과 정책적 제언을 논의하였다.

Abstract

This study examines the longitudinal relationship between family relational stress(marital conflict, parenting stress) and the diagnoses of allergies(asthma,allergic rhinitis, & atopic dermatitis) among young children based on the Biobehavioral Family Model(Wood et al., 2008). Additionally, it was tested whether the variables previously known as risk factors for allergies predicted the diagnosis. We used the data from 1,508 families who participated in the years 1 to 6 of the Panel Study on Korean Children. The results from logistic regression analyses and hierarchical linear modeling were as the following. First, child’s sex and exposure to indirect smoking were significant predictors for the diagnosis of allergies. Second, the mothers of children with allergies(N=842) perceived significantly higher levels of marital conflict and parenting stress compared to the mothers of children without allergies(N=666) during the first 4～5 years after the children’s births. Lastly, parenting stress among the fathers of children with allergies was significantly higher than that of the fathers of children without allergies during the children’s ages 3 and 5, although the levels of perceived marital conflict did not differ between the two groups. The results indicate that the family’s emotional climate affects not only the children’s psychological and behavioral problems but also their physical health. Implications for prevention and intervention for children's allergies through family-based counseling and education programs and policy recommendations were discussed.

참고문헌 (82)

  1. 교육부, "아토피. 천식 안심학교 운영 안내서", 교육부, ~ (2016)
  2. "주요 알레르기질환, 아동.청소년기 많이 발생" (2016), 국민건강보험공단[URL]
  3. 김경희, "천식이 있는 학령기 아동의 가족기능, 불안, 문제행동", 석사, 간호학, pp.2001
  4. 김기현, "양육스트레스 척도의 개발", 대학가정학회지, 35(5), pp.141~150 (1997)
  5. 김동일, "다 기관 설문 조사를 통한 알레르기 질환의 연령별 임상 양상", Korean Journal of Pediatrics, 51(6), pp.640~645 (2008), 대한소아과학회
  6. 김동희, "학동기 아토피피부염 환아의 행동문제와 부모 양육태도 및 학교생활과의 관계", Allergy Asthma & Respiratory Diseases, 20(3), pp.196~204 (2010), 대한 소아알레르기 호흡기학회
  7. 김보라, "한국 청소년의 알레르기 질환 관련요인 : 2009년 청소년건강행태온라인조사를 중심으로", 석사, 보건관리학, pp.2011
  8. 김영호, "한국 초·중·고등학생 알레르기비염의 전국 유병률과 위험 인자에 대한 분석", Allergy Asthma & Respiratory Diseases, 3(4), pp.272~280 (2015), 대한 소아알레르기 호흡기학회[DOI]
  9. 김유나, "맞벌이 가구와 남성홀벌이 가구 부모의 양육스트레스 연구: 부부관계와 아버지 양육참여의 상호작용 효과 분석", 한국가족관계학회지, 21(1), pp.51~76 (2016), 한국가족관계학회[DOI]
  10. 김재희, "알레르기 질환 청소년의 정신건강: 2014 청소년건강행태온라인조사 활용", 한국학교보건학회지, 28(2), pp.79~88 (2015), 한국학교보건학회
  11. 김종한, "사회적지원, 부부갈등, 자기효능감, 양육스트레스와 영아기 어머니의 양육행동간 경로분석", 한국산학기술학회논문지, 13(9), pp.3924~3933 (2012), 한국산학기술학회[DOI]
  12. 김지영, "가족의 흡연으로 인한 간접흡연이 천식에 미치는 영향", Allergy Asthma & Respiratory Diseases, 13(4), pp.238~247 (2003), 대한 소아알레르기 호흡기학회
  13. 김진영, "사회경제적 지위와 건강의 관계:연령에 따른 변화를 중심으로", 한국사회학, 41(3), pp.127~153 (2007), 한국사회학회
  14. 남승연, "학동 전기 소아에서의 알레르기 질환의 유병률과 위험 인자에 관한 연구", Allergy Asthma & Respiratory Diseases, 15(4), pp.439~445 (2005), 대한 소아알레르기 호흡기학회
  15. 류동수, "어머니 우울증과 소아 알레르기 질환과의 관계에 관한 연구", Allergy Asthma & Respiratory Diseases, 3(5), pp.352~357 (2015), 대한 소아알레르기 호흡기학회[DOI]
  16. 박용민, "아토피피부염 역학조사와 위험인자", Allergy Asthma & Respiratory Diseases, 21(2), pp.74~77 (2011), 대한 소아알레르기 호흡기학회
  17. "아토피.천식 예방관리 심포지엄 자료" (2016), 보건복지부[URL]
  18. 선동신, "알레르기 질환에서 심리사회적 문제에 관한 연구", 석사, Pediatrics, pp.2011
  19. 신지원, "학동 전기 소아에서 알레르기 질환과 모유 수유와의 연관성", Allergy Asthma & Respiratory Diseases, 19(4), pp.374~382 (2009), 대한 소아알레르기 호흡기학회
  20. 연은모, "부부갈등, 양육스트레스, 우울 간의 종단적 관계 - 자기회귀교차지연모형의 적용 -", 한국영유아보육학, (93), pp.1~29 (2015), 한국영유아보육학회
  21. 유계숙, "저출산 대응을 위한 일-가정 양립지원정책", 한국심리학회지: 문화 및 사회문제, 18(1), pp.111~125 (2012), 한국문화및사회문제심리학회
  22. 유일영, "아토피 피부염 환아 어머니의 양육 스트레스와 간호 요구", Child Health Nursing Research, 10(4), pp.423~430 (2004), 한국아동간호학회
  23. 이민식, "부부갈등이 아동의 내면화 및 외현화 문제에 미치는 영향: 아동의지각된 부부갈등과 양육태도의 매개효과", 한국심리학회지 : 임상, 19(4), pp.727~745 (2000)
  24. 이소연, "우리나라 시골, 소도시, 대도시에서의 알레르기질환 유병률의 차이와 요인 분석 : 우리나라에서의 위생가설의 적용", 박사, Pediatrics, pp.2010
  25. 이영찬, "알레르기 비염이 소아의 주의력과 인성 및 행동 발달에 미치는 영향", 대한이비인후과학회지 두경부외과학, 51(2), pp.141~147 (2008), 대한이비인후과학회
  26. 이은섭, "학령전기 만성 기침 환아에서 알레르기 감작의 위험 요인", Allergy Asthma & Respiratory Diseases, 3(2), pp.105~108 (2015), 대한 소아알레르기 호흡기학회
  27. 이혜숙, "제주도 서귀포시 학동전기 소아의 알레르기질환 유병률과 위험인자", 천식 및 알레르기, 32(2), pp.107~114 (2012), 대한천식알레르기학회
  28. 이화진, "한국 청소년의 알레르기질환 영향 요인: 국민건강영양조사 제5기(2010-2012년) 자료를 근거로", 박사, pp.2016
  29. 이희정, "어머니 양육 스트레스의 예측변인과 종단적 변화：어머니 양육행동과 유아의 또래 방해행동에 미치는 영향을 중심으로", 아동학회지, 36(4), pp.209~227 (2015), 한국아동학회[DOI]
  30. 임수진, "부부갈등이 아동의 문제행동에 미치는 영향 : 대처효율성의 조절효과", 한국심리학회지: 건강, 13(1), pp.169~183 (2008), 한국건강심리학회
  31. 장주영, "반복성 천명을 가진 소아에서 천식 발생 예측 지표의 적용", Korean Journal of Pediatrics, 49(3), pp.298~304 (2006), 대한소아과학회
  32. 전민희, "소아청소년의 알레르기질환 유병률과 내부 환경요인에 대한 연구", 석사, pp.2016
  33. 정승원, "아토피피부염 환아의 중증도 및 행동 특성과 어머니의 양육 스트레스, 우울감, 사회적 지지와의 관계", 천식 및 알레르기, 25(1), pp.39~44 (2005), 대한천식알레르기학회
  34. 정현숙, "결혼전교육프로그램'개발을 위한 기초연구", 한국가정관리학회지, 22(1), pp.91~101 (2004), 한국가정관리학회
  35. 조복희, "아토피 피부염 아동의문제행동, 자아 역량 인식, 사회적 능력과 양육 스트레스와의 관계", Family and Environment Research, 46(5), pp.97~109 (2008), 대한가정학회
  36. "소아 알레르기질환 진단/치료를 위한 검사 표준화 연구" (2014), 질병관리본부[URL]
  37. 최경숙, "발달심리학 : 아동. 청소년기" (2008), 교문사
  38. 최은정, "천식과 알레르기비염을 가진 초등학생의 행동 특성과부모의 양육 스트레스", Allergy Asthma & Respiratory Diseases, 4(3), pp.205~211 (2016), 대한 소아알레르기 호흡기학회[DOI]
  39. 최지은, "아토피피부염 24개월 유아의 행동문제와 어머니의 정신건강 및 양육변인 간 관계", 한국심리학회지:여성, 20(1), pp.1~23 (2015), 한국여성심리학회
  40. 한인숙, "부부갈등 및 부모 양육행동과 유아기 자녀 문제행동의 종단적 관계", 한국기독교상담학회지, 26(3), pp.287~317 (2015), 한국기독교상담심리학회
  41. 한지영, "청소년 알레르기 질환 유병률과 관련 요인 - 2013년 청소년 건강행태 온라인조사 활용", 한국데이터정보과학회지, 27(1), pp.155~168 (2016), 한국데이터정보과학회[DOI]
  42. 어머니의 정신건강과 자녀 알레르기질환의 발생, "홍수종", 육아정책연구소, ~ (2014)
  43. 홍수종, "한국 소아알레르기 질환의 유병율", 대한소아학회지, 51(4), pp.15~25 (2008)
  44. 산모.영유아의 환경유해인자 노출 및 건강영향 연구(Ⅰ), "환경부 국립환경과학원", 국립환경과학원, ~ (2011)
  45. Andersson, N. W., "Prenatal maternal stress and atopic diseases in the child : a systematic review of observational human studies", European Journal of Allergy and Clinical Immunology : Allergy, 71, pp.15~26 (2016)
  46. Choi, S. W., "Reliability and validity of the Korean version of ISAAC questionnaire", Korean Journal of Preventive Medicine, 31(3), pp.361~371 (1998)
  47. Chen, E., "Predictors of repeat hospitalization in children with asthma : The role of psychosocial and socioenvironmental factors", Health Psychology, 22(1), pp.12~ (2003)
  48. Davies, P. T., "Child emotional security and interparental conflict", Monographs of the Society for Research in Child Development, pp.1~127 (2002)
  49. El-Sheikh, M., "Children's emotional and physiological responses to interadult angry behavior : The role of interparental hostility", Journal of Abnormal Child Psychology, 22, pp.661~678 (1994)
  50. El-Sheikh, M., "The role of emotional responses and physiological reactivity in the marital conflict–child functioning link", Journal of Child Psychology and Psychiatry, 46(11), pp.1191~1199 (2005)
  51. Emery, R. E., "Children’s perceptions of martial discord and behavior problems of boys and girls", Journal of Abnormal Child Psychology, 10(1), pp.11~24 (1982)
  52. Gottman, J. M., "Effects of marital discord on young children’s peer interaction and health", Developmental Psychology, 25(3), pp.373~381 (1989)
  53. Hamilton, N. G., "대상관계 이론과 실제: 자기와 타자" (2013), 학지사
  54. Helmbold, P., "Longitudinal case analysis in atopic dermatitis", ACTA DERMATOVENEREOLOGICA-STOCKHOLM, 80(5), pp.348~352 (2000)
  55. Hofer, M. A., "Hidden regulators in attachment, separation, and loss", Monographs of the Society for Research in Child Development, 59(23), pp.192~207 (1994)
  56. Hoghughi, M., "The importance of parenting in child health", British Medical Journal, 316(7144), pp.1545~1550 (1998)
  57. Im, Y. J., "Parenting and relationship characteristics in mothers with their children having atopic disease", Journal of Child Health Care, 18(3), pp.215~229 (2014)
  58. 지혜미, "2006년 초등학생의 알레르기 질환 유병률의 전국적 역학조사", Allergy Asthma & Respiratory Diseases, 19(2), pp.165~172 (2009), 대한 소아알레르기 호흡기학회
  59. King R. M., "Use of a diary technique to investigate psychosomatic relations in atopic dermatitis", Journal of Psychosomatic Research, 35(6), pp.697~706 (1991)
  60. Klinnert, M. D., "Family psychological factors in relation to children's asthma status and behavioral adjustment at age 4", Family Process, 47(1), pp.41~61 (2008)
  61. Lackner, J. M., "Beyond abuse: The association among perceived parenting style, abdominal pain, and somatization in treatment-seeking IBS patients", Gastroenterology, 124(4), pp.A96~ (2003)
  62. Lim J., "Maternal depression and parenting in relation to child internalizing symptoms and asthma disease activity", Journal of Family Psychology, 22(2), pp.264~273 (2008)
  63. Lim, J. H., "Effects of paternal and maternal depressive symptoms on child internalizing symptoms and asthma disease activity : Mediation by interparental negativity and parenting", Journal of Family Psychology, 25(1), pp.137~146 (2011)
  64. Macuka, I., "Family determinants of childhood asthma", 15th Psychology Days in Zadar: Book of Selected Proceedings, pp.213~221 (2007)
  65. Markman, H., "Fighting for your marriage:Positive steps for preventing divorce and preserving a lasting love, New &Revised" (2001), Jossey-Bass Publishers
  66. Marshall, G. D., "Internal and external environmental influences in allergic diseases", The Journal of the American Osteopathic Association, 104(5), pp.S1~S6 (2004)
  67. Milam, J., "Parental stress and childhood wheeze in a prospective cohort study", Journal of Asthma, 45(4), pp.319~323 (2008)
  68. Miller, G. E., "Life stress and diminished expression of genes encoding glucocorticoid receptor and β2-adrenergic receptor in children with asthma", Proceedings of the National Academy of Sciences, 103(14), pp.5496~5501 (2006)
  69. Mortz, C. G., "Prevalence of atopic dermatitis, asthma, allergic rhinitis, and hand and contact dermatitis in adolescents. The Odense Adolescence Cohort Study on Atopic Diseases and Dermatitis", British Journal of Dermatology, 144(3), pp.523~532 (2001)
  70. Mrazek, D. A., "Psychiatric symptoms in patients with asthma : Causality, comorbidity, or shared genetic etiology", Child and Adolescent Psychiatric Clinics of North America, 12(3), pp.459~471 (2003)
  71. Mrazek, D. A., "Prediction of early‐onset asthma in genetically at‐risk children", Pediatric Pulmonology, 27(2), pp.85~94 (1999)
  72. Raudenbush, S. W., "Hierarchical Linear Models" (2002), Sage
  73. Van Den Nieuwenhof, L., "Is physician‐diagnosed allergic rhinitis a risk factor for the development of asthma?", Allergy, 65(8), pp.1049~1055 (2010)
  74. Wang, I. J., "Maternal psychologic problems increased the risk of childhood atopic dermatitis", Pediatric Allergy and Immunology, 27(2), pp.169~176 (2016)
  75. Wills-Karp, M., "Time to draw breath : asthma-susceptibility genes are identified", Nature Reviews Genetics, 5(5), pp.376~387 (2004)
  76. Wood, B. L., "Family relational factors in pediatric depression and asthma : Pathways of effect", Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 45(12), pp.1494~1502 (2006)
  77. Wood, B. L., "Testing the biobehavioral family model in pediatric asthma : Pathways of effect", Family Process, 47(1), pp.21~40 (2008)
  78. Wood, B. L., "Review of family relational stress and pediatric asthma : The value of biopsychosocial systemic models", Family Process, 54(2), pp.376~389 (2015)
  79. Wright, R. J., "Review of psychosocial stress and asthma : An integrated biopsychosocial approach", Thorax, 53(12), pp.1066~1074 (1998)
  80. Wright, R. J., "Chronic caregiver stress and IgE expression, allergen-induced proliferation, and cytokine profiles in a birth cohort predisposed to atopy", Journal of Allergy and Clinical Immunology, 113(6), pp.1051~1057 (2004)
  81. Yamamoto, N., "Parental stress and the onset and course of childhood asthma", BioPsychoSocial Medicine, 9(1), pp.1~8 (2015)
  82. Yonas, M. A., "Psychosocial stress and asthma morbidity", Current Opinion in Allergy and Clinical Immunology, 12(2), pp.202~210 (2012)

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