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의약분업 전후의 지방공사의료원 생산성과 효율성분석 : 모수적비, 모수적 추정방법을 이용하여

Analysis on Efficiency and Productivity of Korean Regional Public Hospital between before and after the Separation of Dispensary from Medical Practice

이종훈|민인식|오대원
한국보건경제정책학회 (The Korean Association of Health Economics and Policy)|2007.06|보건경제와 정책연구 (The Korean Journal of Health Economics and Policy)|제13권 제1호|pp. 173-198

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EfficiencyRegional Public HospitalMalmquist IndexSFA지방공사의료원병원효율성
주제분류사회과학일반

초록

본 연구는 우리나라 지방공사의료원의 의약분업을 전후 효율성과 생산성변화를 비교·분석하였다. 생산성 변화를 분석하기 위하여 Malmquist 생산성분석을 실시하였으며 효율성을 추정하는 방법으로는 SFA방식을 이용하여 생산함수와 비용함수의 트랜스로그 모형을 적용하였다. 분석 결과로는 첫째, 지방공사의료원은 의약분업이 실시된 이후 생산효율의 감소에 의해 생산성이 하락하였으며 비용의 비효율성은 차이가 없는 것으로 보아 의약분업에 의한 생산효율성 하락이 발생하였음을 알 수 있다. 둘째, 의약분업이후 경영환경의 변화로 인한 지방공사의료원의 비용측면에서의 효율성 개선노력 등이 기술진보를 달성하여 생산성 개선에 기여하였다. 셋째, 의약분업이후 광역시 지방공사의료원의 비용 비효율성 개선 노력과 기술진보가 비광역시 지방공사의료원에 비해 더 두드러지게 나타났으나 생산 효율성 하락이 비교적 심하게 나타나서 비광역시 지방공사의료원에 비해 생산성이 더 하락한 것으로 나타났다.

Abstract

The purpose of this paper is to estimate efficiency and productivity change of Korean Regional Public Hospital before and after the Separation of Dispensary from Medical Practice. Depending on parametric(Stochastic Frontier Approach) and non-parametric approaches(Malmquist Index), we estimate efficiency by using SFA translog model and productivity change by using Malmquist Index. The empirical results show that production inefficiency(not cost inefficiency) made Regional public hospital have productivity reduction after the Separation of Dispensary from Medical Practice. Regional public hospital made effort to improve their cost inefficiency by way of technical progress. Moreover, Regional public hospital in Metropolitan city became less productive than those in Non-metropolitan city in spite of their effort to improve cost inefficiency and technical progress.

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