우리나라 고가의료장비 공급현황과 미국 수요증명제도의 시사점
An analysis of supply on high-cost medical technologies in Korea and the implications of certificate of need in United States
0
조회
0
다운로드
5
인용
0
참고문헌
키워드
초록
우리나라는 CT, MRI 설치 의료기관에 대해 병상수를 시설기준으로 규정하고 신규 장비의 도입을 제한하고 있으나, 장비수가 꾸준한 증가추세를 나타내는 등 현 규제가 고가의료장비의 무분별한 설치 및 비용증가 억제 등의 목적을 달성하였다고 평가하기 어려운 상황이다. 다수의 국가에서 고가의료장비의 신규 도입 및 사용을 제한하고 있으며, 대표적인 민간 중심 병원 공급 체계를 갖춘 미국도 양적계획 기반의 수요증명제도를 고가의료장비에 대한 도입 규제수단으로 이용하고 있다. 우리나라도 고가의료장비에 대한 공급계획을 마련함으로써 수요에 적합한 고가의료장비 공급이 이루어 질 수 있도록 할 필요가 있다.
Abstract
This paper analyzes supply of MRI and CT scanners in Korea and Certificate of need(CON) program in United States. Korea regulate supply of new high-cost medical technologies by number of hospital beds. However, high-cost medical technologies is increasing constantly. In most countries, the supply of high-cost medical technologies is determine by capacity planning at the national or regional level. United States also plan capacities for supply of new high-cost medical technologies by CON at the state level. This conveys a implication to the Korea's policy change on high-cost medical technologies.
참고문헌 (34)
- "2014년도 경쟁제한적 규제 개선방안 확정" (2016), 공정거래위원회[URL]
- 권순만, "의료기술과 보건정책: 기술 확산과 정책 대안", 보건경제와 정책연구, 12(2), pp.107~123 (2006), 한국보건경제정책학회
- 권순만, "의료산업과 가격규제 : 효과와 개혁방안", 한국정책학회보, 8(2), pp.255~271 (1999), 한국정책학회
- 김창엽, "최근 배출된 전문의의 개원지역 선택에 영향을 미치는 개인요인 분석", 보건행정학회지, 9(3), pp.21~32 (1999), 한국보건행정학회
- 도영경, "미국의 지역간 의료이용의 변이 연구: 비판적 검토와 함의", 보건행정학회지, 17(1), pp.94~124 (2007), 한국보건행정학회
- "특수의료장비의 설치 및 운영에 관한 규칙(보건복지부령 제339호)" (2016), 법제처[URL]
- 양채열, "건강보험 지불보상제도에 대한 새로운 제안:‘고정비-변동비’의 형태의 도입", 보건경제와 정책연구, 14(2), pp.57~72 (2008), 한국보건경제정책학회
- 오영호, "우리나라의 고가의료장비 적정수급에 관한 연구", 보건사회연구, 27(2), pp.96~121 (2007), 한국보건사회연구원[DOI]
- 이상규, "우리나라 고가 의료장비 현황과 정책대안: 정책의 수직적, 수평적 동기화", 대한의사협회지, 55(10), pp.950~958 (2012), 대한의사협회[DOI]
- 최윤정, "의사결정나무 분석을 사용한 고가의료장비의 다빈도 사용 특성 분석", 한국데이터정보과학회지, 26(1), pp.179~185 (2015), 한국데이터정보과학회[DOI]
- 고수경, "우리나라 고가의료장비 분포 및 노후화 현황 분석", 병원경영학회지, 12(1), pp.31~50 (2007), 한국병원경영학회
- "Supply sensitive care" (2016)[URL]
- "Certificate of need: State health laws and programs" (2016)[URL]
- "Improving Health Care: a Dose of Competition;AHPA Response" (2016)[URL]
- Baker, L. C., "Expanded Use Of Imaging Technology And The Challenge Of Measuring Value", Health Affairs, 27(6), pp.1467~1478 (2008)
- Blumstein, J. F., "Health Planning and Regulation Through Certificate of Need:An Overview", Utah L. Rev, pp.1~37 (1978)
- "Recommendations from the American Society of Anesthesiologists" (2016)[URL]
- "Capacity planning in health care; A review of the international experience" (2008)[URL]
- Feldman, R. D., "American Health Care", pp.178~183 (2000), The Independent Institute
- Ferrier, G., "The impact of CON regulation on hospital efficiency", Health Care Manag Sci, 13, pp.84~100 (2010)
- "Health Services and Facilities Plan" (2016)[URL]
- "2015 MISSISSIPPI State Health Plan" (2016)[URL]
- "Certificate of Need: State Health Laws and Programs" (2016)[URL]
- "NORTH CAROLINA 2015 STATE MEDICAL FACILITIES PLAN" (2016)[URL]
- OECD, "Health at a Glance 2015: OECD Indicators", 102~103 (2015)
- "OECD Health Statistics 2015 - Frequently Requested Data" (2016)[URL]
- Oh, E. H., "Determinants of the diffusion of computed tomography and magnetic resonance imaging", Int J Technol Assess Health Care, 21(1), pp.73~80 (2005)
- Health Systems Institutional Characteristics: A Survey of 29 OECD Countries, "Paris, V.", OECD Publishing, 52~54, pp.OECD Health Working Papers, No.50 (2010)
- Rosko, M.D., "The Association of Hospital Cost-Inefficiency With Certificate-of-Need Regulation", Medical Care Research and Review, 71(3), pp.280~298 (2014)
- "Hospital planning : What happened to California's certificate of need program?"" (2006)[URL]
- Smith-Bindman, R., "Rising use of diagnostic medical imaging in a large integrated health system", Health Affairs, 27(6), pp.1491~1502 (2008)
- Tal, O., "Parameters for allocation of expensive medical devices as a national regulatory mechanism", Harefuah, 147(4), pp.359~362 (2008)
- "Improving Health Care: A Dose of Competition" (2004)[URL]
- Vaughan-Sarrazin, M. S., "Mortality in Medicare beneficiaries following coronary artery bypass graft surgery in states with and without certificate of need regulation", Journal of the American Medical Association, 288(15), pp.1859~1866 (2002)