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정신분열병 환자 및 일차친족에서 신경학적 연성징후와 전두엽 관리 기능에 관한 연구

Neurological Soft Signs and Frontal Executive Function in Schizophrenic Patients and Their First Degree Relatives

김수영|이선우|김정란|지익성|홍성곤|황복진
대한생물치료정신의학회 (Korean Society Of Biological Therapies In Psychiatry)|2007.12|생물치료정신의학 (Journal of the Korean Society of Biological Therapies in Psychiatry)|제13권 제2호|pp. 283-292

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신경학적 연성징후·전두엽 관리기능·정신분열병·일차친척.Neurological soft signs · Frontal execution · Schizophrenia · First degree relatives.
주제분류정신과학

초록

신경학적 연성 징후와 전두엽 관리 기능의 장애가 정신분열병의 표지자로서의 잠재가능성을 알아보기 위해 정신분열병 환자, 일차친척군, 그리고 정상대조군 각각 20명에서 NES와 EXIT를 시행하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1) 감각 통합은 세군에서 차이가 없었으며, 운동 조정과 순차적 복합운동은 정신분열병 환자군 ≥ 일차친척군 ≥ 대조군의 차이가 있었으며, 기타의 신경학적 연성징후는 정신분열병 환자군이 일차친척군과 대조군보다 많이 나타났다. NES 총점은 정신분열병 환자군 > 일차친척군 > 대조군 순으로 양적이 차이가 있었다(p<.0001). 2) EXIT의 하부 검사에서 인출효용성을 제외한 스트룹, 단어유창성, 그림유창성 검사에서 정신분열병 환자군과 일차친척군은 대조군에 비하여 낮은 점수를 보였으며, 인출효용성 검사에서는 정신분열병 환자군이 가장 낮은 점수를 보였다. 질적 척도에서는 단지 인출 효율 지표에서만 정신분열병 환자군 ≥ 일차친척군 ≥ 대조군를 보였다. EIQ는 정신분열병 환자군이 일차친척군과 대조군에 비하여 유의하게 낮았다. 3) EXIT의 하부 검사들은 NES의 운동 조정, 순차적 복합 운동, 기타군의 점수와 음의 상관관계를 나타내었다.

Abstract

Objectives：This study was conducted to investigate if the neurological soft signs and dysfunction of frontal execution would be a potential marker of neurodevelopmental abnormalities in individuals with schizophrenia. Methods：We examined subjects using the Neurological Evaluation Scale(NES) and EXIT of Kims frontal executive neuropsychological test in 20 patients with schizophrenia, 20 of their first relatives, and 20 normal controls. Results：In terms of NES, it showed significant difference in Motor Coordination and Sequencing complex motor acts(Patients≥Relatives≥Controls) and Others of NES showed more frequently in Patients than Relatives and Controls. However, there is no difference in sensory Integration among the three groups. Total score of NES were the greatest in patients with schizophrenia, first degree Relatives had intermediate score(Patients>Relatives>Controls)(p<.0001). In regards to the quantity test of EXIT, Stroop, Word fluency, and Figure fluency were lower in Patients and Relatives than Controls, and Recognition were the lowest in Patients. Only Recognition efficiency was significantly lower in Patients than other groups(Patients≥Relatives≥Controls). Generally, EIQ was significantly lower in Patients than Relatives and Controls. Subtest of EXIT were negatively correlated with Motor Coordination, Sequencing complex motor acts, and Others of NES. Conclusion：Although there are a few limitations in this study, it is found that neurological soft signs have a significant correlation with frontal executive function in patients with schizophrenia and their first degree relatives and patients with schizophrenia have greater neurological soft signs and deficits of frontal execution than their relatives.

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