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망막정맥폐쇄 환자에서 유리체내 베바시주맙 주입술의 2년 임상 결과

Two-Year Results of Intravitreal Bevacizumab Injection in Retinal Vein Occlusion

유승영|곽형우|김무상|이영섭
대한안과학회 (The Korean Ophthalmological Society)|2011.09|대한안과학회지 (Journal of The Korean Ophthalmological Society)|제52권 제9호|pp. 1039-1047

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Macular edemaBevacizumabRetinal vein occlusionOCT resultsTwo-year results
주제분류안과학

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목적: 망막정맥폐쇄에서 유리체내 베바시주맙 주입술 2년 임상결과에 대해 알아보고자 하였다. 대상과 방법: 망막정맥폐쇄 환자 중 6주 간격으로 연속 3회 유리체내 베바시주맙 주입술(1.25 mg/0.05 ml)을 시행 받고 2년 이상 경과관찰이 가능했던 32명 32안(BRVO 22안, CRVO 10안)을 후향적으로 분석하였다. 시술 전과 3회 시술 후 6, 12, 24개월의 최대교정시력과빛간섭단층촬영(OCT)을 측정하였다. 결과: 시술 후 2년 경과 관찰 동안 시력의 유의한 호전이 유지되었으며(p=0.000) 32안의 망막정맥폐쇄중 16안(BRVO 8안, CRVO 8안)에서 황반부종의 재발로 인하여 재주사가 필요하였다. CRVO에서 술 전 OCT상 장액망막박리를 보인 경우 낭포황반부종을 보인 경우에 비해 재주사의 빈도가 유의하게 높았으며(p=0.049), BRVO에서도 장액망막박리에서 재주사율이 높았으나 통계적 유의성은 없었다(p=0.375). 결론: 망막정맥폐쇄에서 유리체내 베바시주맙 주입술 2년 경과 관찰 결과 시력의 유의한 호전이 유지되었다. CRVO에서 술 전 OCT 소견상 장액망막박리를 보일 경우 재주사의 빈도가 더 높았다.

Abstract

Purpose: The authors evaluated the 2-year clinical results of intravitreal bevacizumab injection in retinal vein occlusion (RVO). Methods: Thirty-two eyes of 32 patients treated with an intravitreal bevacizumab injection of 1.25 mg (0.05 ml) for RVO (branch RVO: 22 eyes, central RVO: 10 eyes), repeated 3 times at a 6-week interval and were available for a follow-up period of at least 2 years were retrospectively reviewed. Best-corrected visual acuity (BCVA) before treatment and 6, 12, and 24 months after 3 serial injections, was recorded. The optical coherence tomography (OCT) results were analyzed to identify prognostic factors for recurrent macular edema that needed reinjection. Results: Two years after the treatment, mean BCVA was significantly improved (p = 0.000). Out of 32 eyes, 16 (branch RVO: 8 eyes; central RVO: 8 eyes) needed reinjection because of recurrent macular edema. In central RVO, a significantly high reinjection rate was shown in serous retinal detachment (SRD) compared with cystoid macular edema (CME) as identified in OCT findings (p = 0.049). Additionally, in branch RVO, a high reinjection rate was shown in SRD, although statistically not significant (p = 0.375). Conclusions: In patients with RVO, a significant visual improvement was maintained for at least 2 years after intravitreal bevacizumab injection. Based on OCT results, SRD showed a high reinjection rate compared with CME in CRVO.

참고문헌 (38)

  1. Mitchell P, "Prevalence and associations of retinal vein occlusion. The Blue Mountains Eye Study", Arch Ophthalmol, 114, pp.1243~1247 (1996)
  2. Ryan SJ, "Macular Edema", pp.57~ (2001), The C.V. Mosby Co
  3. "Argon laser photocoagulation for macular edema in branch vein occlusion", Am J Ophthalmol, 98, pp.271~282 (1984)
  4. "Evaluation of grid pattern photocoagulation for macular edema in central vein occlusion", Ophthalmology, 102, pp.1425~1433 (1995)
  5. Jonas JB, "Intravitreal injection of crystalline cortisone as adjunctive treatment of proliferative vitreoretinopathy", Br J Ophthalmol, 84, pp.1064~1067 (2000)
  6. 신재호, "트리암시놀론 아세토나이드 안내주입술의 2년 장기효과", 대한안과학회지, 48(12), pp.1670~1674 (2007), 대한안과학회
  7. Martidis A, "Intravitreal triamcinolone for refractory diabetic macular edema", Ophthalmology, 109, pp.920~927 (2002)
  8. Greenberg PB, "Intravitreal triamcinolone acetonide for macular oedema due to central retinal vein occlusion", Br J Ophthalmol, 86, pp.247~248 (2002)
  9. Tolentino MJ, "Intravitreous injections of vascular endothelial growth factor produce retinal ischemia and microangiopathy in an adult primate", Ophthalmology, 103, pp.1820~1828 (1996)
  10. Noma H, "Pathogenesis of macular edema with branch retinal vein occlusion and intraocular levels of vascular endothelial growth factor and interleukin-6", Am J Ophthalmol, 140, pp.256~261 (2005)
  11. Rosenfeld PJ, "Optical coherence tomography findings after an intravitreal injection of bevacizumab (avastin) for neovascular age-related macular degeneration", Ophthalmic Surg Lasers Imaging, 36, pp.331~335 (2005)
  12. Wu L, "Comparison of two doses of intravitreal bevacizumab (Avastin) for treatment of macular edema secondary to branch retinal vein occlusion: results from the Pan-American Collaborative Retina Study Group at 6 months of follow-up", Retina, 28, pp.212~219 (2008)
  13. 이승원, "망막정맥폐쇄와 당뇨망막병증에서 황반부종 치료를 위한 유리체내 베바시주맙 주입술의 효과", 대한안과학회지, 50(2), pp.211~218 (2009), 대한안과학회
  14. Prager F, "Intravitreal bevacizumab (Avastin®) for macular oedema secondary to retinal vein occlusion: 12-month results of a prospective clinical trial", Br J Ophthalmol, 93, pp.452~456 (2009)
  15. Gutierrez JC, "Intravitreal bevacizumab (Avastin) in the treatment of macular edema secondary to retinal vein occlusion", Clin Ophthalmol, 2, pp.787~791 (2008)
  16. Hoeh AE, "Long-term follow-up of OCT-guided bevacizumab treatment of macular edema due to retinal vein occlusion", Graefes Arch Clin Exp ophthalmol, 247, pp.1635~1641 (2009)
  17. Kondo M, "Intravitreal injection of bevacizumab for macular edema secondary to branch retinal vein occlusion: results after 12 months and multiple regression analysis", Retina, 29, pp.1242~1248 (2009)
  18. Stahl A, "Bevacizumab in central retinal vein occlusion: a retrospective analysis after 2 years of treatment", Eur J Ophthalmol, 20, pp.180~185 (2010)
  19. Gregori NZ, "Safety and efficacy of intravitreal bevacizumab(Avastin) for the management of branch and hemiretinal vein occlusion", Retina, 29, pp.913~925 (2009)
  20. Gregori NZ, "Long-term safety and efficacy of intravitreal bevacizumab(Avastin) for the management of central retinal vein occlusion", Retina, 28, pp.1325~1337 (2008)
  21. Hung KH, "Intravitreal bevacizumab (Avastin) in the treatment of macular edema associated with perfused retinal vein occlusion", J Ocul Pharmacol Ther, 26, pp.85~90 (2010)
  22. Beutel J, "Intravitreal bevacizumab treatment of macular edema in central retinal vein occlusion: one-year results", Int Ophthalmol, 30, pp.15~22 (2010)
  23. Chung EJ, "Prognostic factors for visualoutcome after intravitreal bevacizumab for macular edema due to branch retinal vein occlusion", Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol, 246, pp.1241~1247 (2008)
  24. Ach T, "Predictive factors for changes in macular edema in intravitreal bevacizumab therapy of retinal vein occlusion", Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol, 248, pp.155~159 (2010)
  25. Otani T, "Patterns of diabetic macular edema with optical coherence tomography", Am J Ophthalmol, 127, pp.688~693 (1999)
  26. Ferrara N, "Vascular endothelial growth factor: molecular and biological aspects", Curr Top Microbiol Immunol, 237, pp.1~30 (1999)
  27. Aiello LP, "Hypoxic regulation of vascular endothelial growth factor in retinal cells", Arch ophthalmol, 113, pp.1538~1544 (1995)
  28. Duff IF, "Anticoagulant therapy in occlusive vascular disease of the retina", Ama Arch Ophthalmol, 46, pp.601~617 (1951)
  29. Michels RG, "The natural course of retinal branch vein obstruction", Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol, 78, pp.166~177 (1974)
  30. Zhang Y, "Natural history and histology in a rat model of laser-induced photothrombotic retinal vein occlusion", Curr Eye Res, 33, pp.365~376 (2008)
  31. 김상현, "당뇨황반부종의 빛간섭단층촬영 분류에 따른 유리체강내 트리암시놀론과 베바시주맙의 효과 비교", 대한안과학회지, 51(2), pp.210~219 (2010), 대한안과학회
  32. Jalkh AE, "Macular edema in branch retinal vein occlusion: types and treatment", Ophthalmic Surg, 20, pp.26~32 (1989)
  33. Rehak J, "Pathogenesis of circulatory changes", Cesk Oftalmol, 49, pp.145~147 (1993)
  34. Finkelstein D, "Ischemic macular edema. Recognition and favorable natural history in branch vein occlusion", Arch Ophthalmol, 110, pp.1427~1434 (1992)
  35. Yanoff M, "Pathology of human cystoid macular edema", Surv Ophthalmol, 28, pp.505~511 (1984)
  36. Schatz H, "Retinal detachment secondary to branch vein occlusion: part 2", Ann Ophthalmol, 8, pp.1461~1471 (1976)
  37. 이승우, "망막분지정맥폐쇄환자에서 빛간섭단층계를 이용한 황반부종의 형태학적 관찰", 대한안과학회지, 46(6), pp.969~975 (2005), 대한안과학회
  38. 송영빈, "망막분지정맥폐쇄 황반부종에서 유리체강내 베바시주맙 주입술의 단기효과와 형태학적 분석", 대한안과학회지, 51(3), pp.379~385 (2010), 대한안과학회

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