소아 안외상의 임상 양상의 변화
The Changes in the Clinical Features of Pediatric Ocular Trauma
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초록
목적: 과거와 비교한 최근의 15세 미만 소아 안외상의 임상 양상의 변화에 대해 알아보고자 한다. 대상과 방법: 1993년부터 1998년까지의 소아 안외상 환자 147명 및 2003년부터 2007년까지의 15세 미만 안외상 환자 175명을 대상으로의무기록을 이용한 후향적 연구를 시행하였다. 결과: 소아 안외상의 원인으로 1990년대의 막대나 나뭇가지(13.6%)에 비해 2000년대에는 주먹(37.7%)의 비율이 증가하였다(p ＜0.001). 천공성 외상은 55명(37.4%)에서 25명(14.3%)으로 감소한 양상을 보였다(p＜0.001). 1990년대에 외상 후 수술을 시행 받은경우는 87명(59.2%)이었으나 2000년대에는 53명(30.3%)으로 감소하였다(p＜0.001). 수술의 종류는 안와벽재건술이 6명(6.9%)에서20명(37.7%)으로 의의 있게 증가하였다(p＜0.001). 결론: 최근의 소아 안외상은 예전과 비교하여 천공성 외상의 빈도가 줄어드는 반면 주먹에 의한 비천공성 외상의 빈도가 늘어난 양상을 보였으며, 폭력에 대한 적절한 조치 및 예방책을 세우는 것이 소아 안외상의 빈도를 낮추는 데 도움이 될 것으로 생각한다.
Abstract
Purpose: To review the recent changes in the clinical features of ocular trauma in pediatric patients younger than 15 years of age. Methods: We performed a retrospective study using clinical records of 147 patients from 1993 to 1998, and those of 175pediatric patients younger than 15 years old from 2003 to 2007. Results: The most common cause of pediatric ocular trauma in the 2000’s was fist blow (66 patients, 37.7%), while that in the 1990’s was trauma by stick or branch (20 patients, 13.6%) (p < 0.001). The number of patients with perforating ocular trauma decreased to 25 patients (14.3%) in the 2000’s, from 55 patients (37.4%) in the 1990’s (p < 0.001). The number of patients who received surgery due to ocular trauma was 87 (59.2%) in the 1990’s, decreasing to 53 (30.3%) in the 2000’s (p < 0.001). The number of orbital wall reconstructions increased from 6 patients (6.9%) in the 1990’s to 20 patients (37.7%) in the 2000’s, a statistically significant increase (p < 0.001). Conclusions: Perforating ocular trauma decreased in children in the studied age range, but non-perforating injuries caused by fist blow were increased in the years studied. These results indicate that management or establishment of preventive for pediatric violence will be helpful to lower the frequency of pediatric ocular traumas.
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