외상성 전방출혈 후 전방깊이의 단기 변화
Short-term Changes in Anterior Chamber Depth after Traumatic Hyphema
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초록
목적: 외상성 전방출혈 환자에서 수상 1달째까지의 전방깊이의 단기간 변화 양상을 분석해 보고자 하였다. 대상과 방법: 2015년 10월부터 2019년 7월까지 본원에 내원한 외상성 전방출혈 환자 32명의 의무기록을 후향적으로 조사하였다. 이중 1달 째까지 경과 관찰이 가능하였던 환자는 총 19명이었다. IOLMaster ® 500을 통해 측정한 수상 직후 및 수상 1달째 환측과 반대측의 전방깊이와 그 차이를 각각 비교 분석하였다. 또한 육안상 전방출혈군과 미세전방출혈군 사이에 환측과 반대측 간의 전방깊이의차이, 나이에 따른 환측과 반대측의 전방깊이의 차이의 상관성을 각각 추가적으로 비교 분석하였다. 결과: 환자들의 평균 나이는 36.0 ± 14.2세였으며, 남자는 24명(75%)이었다. 수상 직후 환측의 전방깊이는 3.81 ± 0.38 mm로 반대측의 전방깊이 3.55 ± 0.43 mm에 비해 유의한 증가를 보였고(p=0.021), 수상 1개월 후 환측의 전방깊이는 3.73 ± 0.37 mm로 반대측의 전방깊이 3.61 ± 0.37 mm에 비해 여전히 유의한 차이를 보였다(p=0.001). 수상 직후 육안상 전방출혈군과 미세전방출혈군 사이에 환측과 반대측 간의 전방깊이, 전방깊이/안축장 길이의 차이는 유의한 다름을 보이지 않았다(p=0.951/0.981). 환측은 수상 직후3.87 ± 0.40 mm의 전방깊이를 보였으나, 수상 1개월 후 3.73 ± 0.37mm로 유의하게 감소하였다(p=0.013). 수상 직후 고령일수록유의하게 전방깊이의 차이가 커지는 경향이 있었다(R=0.387, p=0.018). 결론: 전방출혈이 발생한 눈에서 반대측에 비해 수상 직후 유의한 전방깊이의 증가가 관찰되었다. 또한 이러한 증가는 수상 1달 후감소하지만 여전히 반대측에 비해 유의하게 증가되어 있었다.
Abstract
Purpose: To analyze short-term changes in anterior chamber depth (ACD) immediately and 1 month after traumatic hyphema. Methods: Thirty-two patients with traumatic hyphema treated from October 2015 to July 2019 were retrospectively reviewed. Nineteen were followed-up for 1 month. The ACDs were measured using an IOL Master 500 platform and the differences between the affected and contralateral eyes immediately after trauma and 1 month after treatment analyzed. The ACD differences between the affected and contralateral eyes of those with gross and microscopic hyphema and the correlations between the ACD differences of the two eyes were analyzed by age. Results: The average age was 36.0 ± 14.2 years and 24 patients were male (75%). The ACDs of affected eyes were greater than those of contralateral eyes both immediately after trauma (3.81 ± 0.38 vs. 3.55 ± 0.43 mm; p = 0.021) and 1 month after trauma (3.73 ± 0.37 vs. 3.61 ± 0.37 mm; p = 0.001). The ACD gaps and ACD/axial length ratios (%) did not differ significantly between the injured and contralateral eyes of the gross and microscopic hyphema groups immediately after trauma (p = 0.951/0.981). The ACDs of affected eyes decreased 1 month after trauma compared to immediately after trauma (3.73 ± 0.37 vs. 3.87 ± 0.40 mm; p = 0.013). The ACD difference immediately after trauma increased significantly with older age (R = 0.387, p = 0.018). Conclusions: The ACDs of eyes with traumatic hyphema increased significantly compared to those of the contralateral eyes immediately after trauma. The ACDs decreased after treatment but 1 month later were still significantly greater than the ACDs of the contralateral side.
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