급성 시신경염 환자에서 한식색각검사와 Farnsworth-Munsell D-15 결과 비교
Comparison of Results between Hahn Test and D-15 Test in Patients with Optic Neuritis
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목적: 급성 시신경염 환자에서 한천석 한식색각검사와 Farnsworth-Munsell D-15 (D-15 검사)의 결과를 비교하였다. 대상과 방법: 급성 시신경염 환자 중 한식색각검사와 D-15 검사를 급성기와 2개월째 시점에서 모두 시행한 환자를 대상으로 하였다. 급성기의 검사 결과를 비교하였고, 이 값이 시력, 시야검사 결과, 시신경부종 정도와 상응하는지 알아보았다. 또한 2개월 후 색각 호전여부 및 다른 시기능검사의 결과와 상관성을 분석하였다. 결과: 전체 22명 27안이 포함되었다. 평균 연령은 49.4세, logarithm of the minimum angle of resolution 시력은 0.5였고, 급성기한식색각검사 결과에서 평균 10.6개를 인식하였다. D-15 검사 결과에서는 중증이 11안(40.7%)으로 가장 많았다. 급성기의 두 검사의결과를 비교하였을 때 중증도는 55.6%, 유형은 54.5% 일치하였다. 중증도가 일치하지 않는 12안 중 9안(75.0%)에서는 한식색각검사에 비해 D-15 검사에서 더 좋은 결과를 보였다. 시력, 시야결손, 시신경부종의 정도와의 상관성을 보았을 때 시력이 나쁠수록 두 검사모두 유의하게 색각이상이 심하였다. 시야결손이 심할수록 한식색각검사에서의 색각이상이 심한 반면 D-15 검사 결과는 시야결손의정도와 유의한 상관관계가 없었다. 2개월 후 두 색각검사 결과는 시력에만 유의한 상관성을 보였다. 결론: 급성 시신경염에서 급성기의 한식색각검사와 D-15 검사 결과의 중증도의 일치율은 55.6%였고, 흔한 색각이상 유형은 두 검사에서 상이하였다. 한식색각검사는 시력, 시야검사 결과와 유의한 상관이 있었고, D-15 검사는 시력과 상관성이 있었다.
Abstract
Purpose: The results of the Hahn Chun Suk color test (Hahn test) and the Farnsworth-Munsell D-15 test (D-15 test) were compared in patients with acute optic neuritis. Methods: Patients with acute optic neuritis evaluated using both the Hahn and D-15 tests in the acute phase and 2 months later were evaluated. The results of the acute phase tests were compared. Correlations were sought between color deficiency and all of visual acuity, the visual field index (VFI), and the severity of optic disc edema. Changes in the test results 2 months later were also evaluated and correlated with other visual functions. Results: Twenty-seven eyes of 22 patients were enrolled. The mean patient age was 49.4 years and the logarithm of the minimum angle of resolution visual acuity 0.5. In the acute phase, the perception number was 10.06 in the Hahn test. On the D-15 test, the ‘strong’ grade predominated (40.7%). The concordance rates of severity and type were 55.6 and 54.5% between the two tests. In 9 of 12 eyes exhibiting inconsistent severity, the D-15 test afforded better results than did the Hahn test. A significant positive correlation was evident between the Hahn test results and visual acuity (r = 0.560, p = 0.002). The mean deviation (MD) and the VFI also correlated with the results of the Hahn test (r = -0.432, p = 0.027 for the MD; r = -0.517, p = 0.007 for the VFI). The D-15 test results correlated only with visual acuity (r = 0.476, p = 0.012). After 2 months, the results of both tests correlated significantly only with visual acuity. Conclusions: In the acute phase, the concordances of the Hahn and D-15 test results were 55.6% in terms of severity and 54.5% in terms of type. The Hahn test results correlated with the visual acuity and VFI. In contrast, the D-15 test results correlated with visual acuity only.
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