한국인 아래턱뼈 어금니뒤삼각과 구멍의 형태계측학적 연구
Morphometric Study of the Retromolar Triangle and Foramen in Korean Mandibles
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초록
아래턱뼈에서 어금니뒤구멍은 셋째큰어금니 뒤쪽에 작은 세모형태로 보이는 어금니뒤삼각 부위에서드물게 나타나는 변이로 알려져 왔다. 어금니뒤구멍으로는 아래이틀신경혈관다발이 주행하는 것으로 보고되어있으며, 이는 이 부위의 다양한 시술에서 중요한 의의를 갖는다. 이에 저자들은 한국인의 어금니뒤삼각의 형태를 조사하고, 어금니뒤구멍의 빈도와 위치를 수치화하고, 다른 인종의 연구들과 비교함으로써 유용한 임상해부학적 자료를 마련하고자 한국인의 마른 아래턱뼈 308쪽을 사용하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 어금니뒤삼각은 세모 모양이 84.1%로 대부분을 차지하였으며, 어금니뒤삼각의 최대 길이와 너비는 각각 13.7과 7.1mm이었다. 어금니뒤구멍은 모두 308쪽 중 144쪽(46.8%)에서 관찰되었다. 양쪽이 동일한 빈도를 보였으며, 어금니뒤삼각을 기준으로 볼쪽에 위치하는 경우가 75%로 혀쪽에 위치하는 경우보다 많았다. 어금니뒤구멍으로부터 둘째 또는 셋째큰어금니의 뒤모서리까지의 거리는 각각 10.3과 6.9mm이었다. 한국인을 포함한 동북아시아 인종에서 어금니뒤구멍의 존재는 다른 인종들보다 높은 빈도로 관찰되었다. 따라서 어금니뒤 부위의 다양한 시술시, 어금니뒤구멍에 대한 정보를 파악하여 출혈이나 신경손상과 같은 부작용을 피해야 할 것이다.
Abstract
It has been known that the retromolar foramen is a rare anatomic variation observed in the retromolartriangle, a small triangular shaped region posterior to the mandibular third molar. Due to the neurovascularbundle passing through the retromolar foramen, this anatomical structure must be kept in mind during surgicalapproaches regarding the retromolar area and mandible. Therefore, the authors investigated the morphology ofretromolar triangle and the existence and location of retromolar foramen in Korean. And these results werecompared with that of other races. We used 308 sides of 154 Korean dry mandibles, unknown gender and age. The retromolar triangle presented predominantly a triangular shape (84.1%), and the maximum height and widthwere 13.7 mm and 7.1 mm, respectively. In 144 of the 308 sides, the retromolar foramen was observed (46.8%). The existence of the retromolar foramen was seen the same frequency in both sides, and based on a midsagittalline of the retromolar triangle, the retromolar foramen located in more buccal side (75%) than lingual side. Themean distance between the retromolar foramen and the distal edge of the last tooth were found to be 10.3 mm and6.9 mm, respectively for the second and third molars. According to the present study, the northeast Asiansincluding Korean population show the highest rate of the incidence of the retromolar foramen than other races. The findings suggest that practitioners should take the retromolar foramen into account in surgical proceduresinvolving the retromolar area to protect the patient from the complications such as bleeding or nerve damage.
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