성별에 따른 외상사건 경험이 PTSD 증상 및 외상 후 성장과의 관계에 미치는 영향: 반추의 매개효과
A Gender-Based study on the Effects of Traumatic Experiences on Symptoms of Posttraumatic Stress Disorder (PTSD) and Posttraumatic Growth (PTG): The Mediating Effects of Rumination
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초록
본 연구는 외상 사건을 경험한 성인 407명(남 208명, 여 199명)을 대상으로 외상사건경험, 반추(침습적 반추, 의도적 반추), 외상 후 성장(PTG), 외상 후 스트레스(PTSD) 증상 간의 구조적 관계를 살펴보고자 하였다. 또한 성별에 따라 외상 사건 경험에서 외상 후 성장 및 외상 후 스트레스 증상에 영향을 미치는 경로가 차이가 있는지 알아보았다. 이를 위해 본 연구에서는 침습적 반추를 거쳐 의도적 반추에 영향을 주는 경로가 포함된 가설적 연구모형과 침습적 반추에서 의도적 반추로 가는 경로가 제외된 경쟁모형을 각각 설정하였다. 연구결과 첫째, 외상사건 경험은 침습적 반추를 완전매개로 외상 후 성장과 외상 후 스트레스 증상에 간접적으로 영향을 주는 것으로 나타났다. 또한 외상사건 경험은 침습적 반추와 의도적 반추를 순차적으로 완전 매개하여 외상 후 성장에 간접적으로 영향을 주었다. 둘째, 외상사건 경험에서 침습적 반추까지의 경로 및 침습적 반추에서 의도적 반추까지의 경로에서 성별에 따른 차이가 있음이 밝혀졌다. 끝으로 본 연구의 주요 결과를 참고하여 본 연구의 의의 및 한계점에 대하여 논의하였다.
Abstract
The purpose of this study was two-fold: explore the mediating effects of rumination (both intrusive and deliberate) on posttraumatic growth (PTG) and symptoms of posttraumatic stress disorder (PTSD) resulting from a traumatic event(s) and investigate gender-based differences. For this purpose, two models were established: a hypothesized model and a comparison model. Participants included 407 adults: 208 males and 199 females. Results are as follows: Rumination fully mediated the traumatic event experience and had an indirect effect on posttraumatic growth. Intrusive rumination fully mediated the relationship between posttraumatic growth and posttraumatic stress disorder symptoms. Multi-group analysis confirmed significant gender-based differences regarding the pathway from a traumatic event experience to the intrusive rumination and in the pathway from intrusive rumination to deliberate rumination. Limitations and implications for future study are discussed.
참고문헌 (79)
- 김태국, "북한이탈주민의 외상경험과 의도적 반추에 따른 외상후성장과 문화적응", 북한학보, 37(2), pp.147~173 (2012), 북한연구소
- 박선정, "상실 경험 청소년의 적극적 대처가 외상 후 성장에 미치는 영향 - 의도적 반추의 매개효과 -", 청소년시설환경, 13(1), pp.119~130 (2015), 한국청소년시설환경학회
- 서영석, "청소년들의 외상사건 경험", 교육심리연구, 26(3), pp.787~816 (2012), 한국교육심리학회
- 서영석, "한국인이 경험한 외상사건: 종류 및 발생률", 한국심리학회지: 상담 및 심리치료, 24(3), pp.671~701 (2012), 한국상담심리학회
- 송승훈, "한국판 외상 후 성장 척도(K-PTGI)의 신뢰도와 타당도", 석사, 응용심리학, pp.2007
- 송승훈, "한국판 외상후 성장 척도의 타당도 및 신뢰도 연구", 한국심리학회지: 건강, 14(1), pp.193~214 (2009), 한국건강심리학회
- 신선영, "삶의 의미와 사회적 지지가 외상 후 성장에 미치는 영향: 성장적 반추를 매개 변인으로", 인간이해, 33(2), pp.217~235 (2012), 학생생활상담연구소
- 신지영, "대학생이 경험하는 외상사건 유형에 관한 연구", 놀이치료연구, 19(2), pp.69~95 (2015), 한국아동심리재활학회
- 안현의, "한국판 사건관련 반추 척도(K-ERRI)의 타당화", 인지행동치료, 13(1), pp.149~172 (2013), 한국인지행동치료학회
- 안현의, "외상 후 스트레스 장애의 인지-기억 체계", 한국심리학회지: 상담 및 심리치료, 25(1), pp.111~133 (2013), 한국상담심리학회
- 양귀화, "외상 후 성장 과정에 대한 분석: 정서조절곤란, 침습적 반추, 의도적 반추의 삼중매개효과와 낙관성의 조절효과", 한국심리학회지: 건강, 19(4), pp.1041~1062 (2014), 한국건강심리학회
- 유희정, "아동기 외상이 외상 후 성장에 미치는 영향에서 탄력성과 의도적 반추의 매개효과", 초등상담연구, 14(3), pp.277~296 (2015), 한국초등상담교육학회
- 은헌정, "한국판 사건충격척도 수정판의 신뢰도 및 타당도 연구", 신경정신의학, 44(3), pp.303~310 (2005), 대한신경정신의학회
- 이희연, "청소년의 성별과 우울증상 간 관계에서 인지요인의 매개효과", 아시아여성연구, 54(1), pp.73~110 (2015), 아시아여성연구원
- 임선영, "역경후 성장에 영향을 미치는 인지적 처리방략과 신념체계의 특성: 관계상실 경험자를 대상으로", Korean Journal of Clinical Psychology, 32(3), pp.567~588 (2013), 한국임상심리학회
- 전철은, "심리적 피학대 여성의 수치심, 죄책감 및 사회적 지지가 외상후 스트레스장애(PTSD)에 미치는 영향", Korean Journal of Clinical Psychology, 22(4), pp.763~776 (2003), 한국임상심리학회
- 정민선, "대학생의 자기노출, 사회적 지지와 외상후 성장과의 관계에서 의도적 반추의 매개효과", 상담학연구, 15(1), pp.415~430 (2014), 한국상담학회[DOI]
- 조선화, "애도 회피에 따른 침투적 반추가 심리적 성장에 이르는 과정에서 의도적 반추 및 자기노출의 역할", 한국심리학회지: 상담 및 심리치료, 27(3), pp.641~663 (2015), 한국상담심리학회
- 지은혜, "외상경험 대학생들의외상 관련 부정적 인지와 정서조절 곤란이 외상 후 스트레스 장애 증상에 미치는영향", 한국심리학회 연차 학술발표 논문집, 2009(1), pp.286~287 (2009)
- 한덕웅, "스트레스 사건에 관한 반복생각과 분노경험이 주관안녕과 건강지각에 미치는 영향", 한국심리학회지: 건강, 8(1), pp.147~168 (2003), 한국건강심리학회
- 함성민, "자기초점 주의와 우울의 관계에서 반추적 반응양식에 의해 조절되는 자기비판의 매개효과: 남녀차이를 중심으로", 스트레스 硏究, 23(4), pp.225~235 (2015), 대한스트레스학회
- 홍세희, "청소년용 여성 진로장벽 척도의 잠재평균분석", 교육심리연구, 19(4), pp.1159~1177 (2005), 한국교육심리학회
- American Psychiatric Association, "Diagnostic and statistical manual of mental disorders" (2013), American Psychiatric Association
- Aslam, N., "Gender difeference in distress responses, rumination patterns, perceived social support and posttraumatic growth among flood affected individuals", Journal of Pakistan Psychiatric Society, 10(2) (2013)
- Bal, A., "Post‐Traumatic Stress Disorder in Turkish Child and Adolescent Survivors Three Years after the Marmara Earthquake", Child and Adolescent Mental Health, 13(3), pp.134~139 (2008)
- Bennett, H., "Metacognition, memory disorganization and rumination in posttraumatic stress symptoms", Journal of anxiety Disorders, 24(3), pp.318~325 (2010)
- Breslau, N., "Traumatic events and posttraumatic stress disorder in an urban population of young adults", Archives of general psychiatry, 48(3), pp.216~222 (1991)
- Calhoun, L. G., "Facilitating posttraumatic growth: A clinician’s guide" (1999), Routledge
- Calhoun, L. G., "A correlational test of the relationship between posttraumatic growth, religion, and cognitive processing", Journal of traumatic stress, 13(3), pp.521~527 (2000)
- Cann, A., "Posttraumatic growth and depreciation as independent experiences and predictors of well-being", Journal of Loss and Trauma, 15(3), pp.151~166 (2010)
- Cann, A., "Assessing posttraumatic cognitive processes: The event related rumination inventory", Anxiety, Stress, & Coping, 24(2), pp.137~156 (2011)
- Chan, M. W., "The valence of attentional bias and cancer‐related rumination in posttraumatic stress and posttraumatic growth among women with breast cancer", Psycho Oncology, 20(5), pp.544~552 (2011)
- Clohessy, S., "PTSD symptoms, response to intrusive memories and coping in ambulance service workers", British Journal of Clinical Psychology, 38(3), pp.251~265 (1999)
- Copeland, W. E., "Traumatic events and posttraumatic stress in childhood", Archives of General Psychiatry, 64(5), pp.577~584 (2007)
- Dohrenwend, B. P., "The psychological risks of Vietnam for US veterans : a revisit with new data and methods", Science, 313(5789), pp.979~982 (2006)
- Ehlers, A., "Psychological predictors of chronic posttraumatic stress disorder after motor vehicle accidents", Journal of abnormal psychology, 107(3), pp.508~ (1998)
- Eliastam, M., "Utilization of diagnostic radiologic examinations in the emergency department of a teaching hospital", Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 20(1), pp.61~ (1980)
- Friedlander, R. M., "Apoptosis and caspases in neurodegenerative diseases", New England Journal of Medicine, 348(14), pp.1365~1375 (2003)
- Furey, J. A., "Women Vietnam veterans : A comparison of studies", Journal of psychosocial nursing and mental health services, 29(3), pp.11~13 (1991)
- García, F. E., "Trauma or growth after a natural disaster The mediating role of rumination processes", European journal of psychotraumatology, 6 (2015)
- Gavranidou, M., "The weaker sex? Gender and post‐traumatic stress disorder", Depression and anxiety, 17(3), pp.130~139 (2003)
- Horowitz, M., "Impact of Event Scale : a measure of subjective stress", Psychosomatic medicine, 41(3), pp.209~218 (1979)
- Jose, P. E., "Does social anxiety predict rumination and co-rumination among adolescents?", Journal of Clinical Child & Adolescent Psychology, 41(1), pp.86~91 (2012)
- Kelly, O., "Ruminative coping among patients with dysthymia before and after pharmacotherapy", Depression and anxiety, 24(4), pp.233~243 (2007)
- Kleim, B., "Evidence for a curvilinear relationship between posttraumatic growth and posttrauma depression and PTSD in assault survivors", Journal of traumatic stress, 22(1), pp.45~52 (2009)
- McCullough, M. E., "Writing about the benefits of an interpersonal transgression facilitates forgiveness", Journal of consulting and clinical psychology, 74(5), pp.887~ (2006)
- Morris, B. A., "Multidimensional nature of posttraumatic growth in an Australian population", Journal of Traumatic Stress, 18(5), pp.575~585 (2005)
- Murphy, M. C., "Stressors on the college campus : A comparison of 1985-1993", Journal of College Student Development, 37, pp.20~28 (1996)
- Murray, J., "Dissociation and post-traumatic stress disorder : two prospective studies of road traffic accident survivors", The British Journal of Psychiatry, 180(4), pp.363~368 (2002)
- Nolen-Hoeksema, S., "Sex differences in unipolar depression : evidence and theory", Psychological bulletin, 101(2), pp.259~ (1987)
- Nolen-Hoeksema, S., "Responses to depression and their effects on the duration of depressive episodes", Journal of abnormal psychology, 100(4), pp.569~ (1991)
- Nolen-Hoeksema, S., "Rumination, depression, and alcohol use : Tests of gender differences", Journal of Cognitive Psychotherapy, 16(4), pp.391~403 (2002)
- Papageorgiou, C., "An empirical test of a clinical metacognitive model of rumination and depression", Cognitive therapy and research, 27(3), pp.261~273 (2003)
- Park, C. L., "Drinking to cope among college students : prevalence, problems and coping processes", Journal of studies on alcohol, 63(4), pp.486~497 (2002)
- Park, C. L., "Stress-related growth : Predictors of occurrence and correlates with psychological adjustment", Journal of Social and Clinical Psychology, 23(2), pp.195~215 (2004)
- Russell, D. W., "Analyzing data from experimental studies : A latent variable structural equation modeling approach", Journal of Counseling Psychology, 45(1), pp.18~29 (1998)
- Seethalakshmi, R., "Psychiatric morbidity following motor vehicle crashes : a pilot study from India", Journal of Psychiatric Practice, 12(6), pp.415~418 (2006)
- Sherman, M. D., "Adapting the multifamily group model for treating veterans with posttraumatic stress disorder", Psychological services, 9(4), pp.349~ (2012)
- Shrout, P. E., "Mediation in experimental and nonexperimental studies : new procedures and recommendations", Psychological methods, 7(4), pp.422~ (2002)
- Stockton, H., "Cognitive processing, rumination, and posttraumatic growth", Journal of traumatic stress, 24(1), pp.85~92 (2011)
- Tait, R., "Coming to terms with major negative life events", Unintended thought, pp.351~382 (1989)
- Taku, K., "The factor structure of the Posttraumatic Growth Inventory : A comparison of five models using confirmatory factor analysis", Journal of traumatic stress, 21(2), pp.158~164 (2008)
- Taku, K., "The role of rumination in the coexistence of distress and posttraumatic growth among bereaved Japanese university students", Death Studies, 32(5), pp.428~444 (2008)
- Tamres, L. K., "Sex differences in coping behavior : A meta-analytic review and an examination of relative coping", Personality and social psychology review, 6(1), pp.2~30 (2002)
- Tedeschi, R. G., "The Posttraumatic Growth Inventory : Measuring the positive legacy of trauma", Journal of traumatic stress, 9(3), pp.455~471 (1996)
- Tedeschi, R. G., "Posttraumatic growth : Conceptual foundations and empirical evidence", Psychological inquiry, 15(1), pp.1~18 (2004)
- Tedeschi, R. G., "Handbook of posttraumatic growth:Research and practice", pp.291~310 (2006)
- Treynor, W., "Rumination reconsidered : A psychometric analysis", Cognitive therapy and research, 27(3), pp.247~259 (2003)
- Triplett, K. N., "Posttraumatic growth, meaning in life, and life satisfaction in response to trauma", Psychological Trauma: Theory, Research, Practice, and Policy, 4(4), pp.400~ (2012)
- Vieweg, W. V. R., "Posttraumatic stress disorder : clinical features, pathophysiology, and treatment", The American journal of medicine, 119(5), pp.383~390 (2006)
- Vishnevsky, T., "Gender differences in self-reported posttraumatic growth: a meta-analysis", Psychol Women, 34(1), pp.110~120 (2010)
- Volpicelli, J., "The role of uncontrollable trauma in the development of PTSD and alcohol addiction", Alcohol Research and Health, 23(4), pp.256~262 (1999)
- Wang, W., "Prevalence of PTSD and depression among junior middle school students in a rural town far from the epicenter of the Wenchuan earthquake in China", PLoS One, 7(7), pp.e41665~ (2012)
- Weiss, D. S., "The impact of event scale-revised", Assessing psychological trauma and PTSD, 2, pp.168~189 (1997)
- Wu, H. C., "Survey of quality of life and related risk factors for a Taiwanese village population 3 years post-earthquake", Aust NZ J Psychiat, 40(4), pp.355~361 (2006)
- Wu, X., "The role of rumination in posttraumatic stress disorder and posttraumatic growth among adolescents after the Wenchuan earthquake", Frontiers in psychology, 6 (2015)
- Wyatt, W. F., "Homer’s linguistic forebears", The Journal of Hellenic Studies, 112, pp.167~173 (1992)
- Yanez, B. R., "Understanding perceptions of benefit following adversity: How do distinct assessments of growth relate to coping and adjustment to stressful events?", Journal of Social and Clinical Psychology, 30(7), pp.699~ (2011)
- Zwahlen, D., "Posttraumatic growth in cancer patients and partners-effects of role, gender and the dyad on couples’ posttraumatic growth experience", Psycho-oncology, 19(1), pp.12~20 (2006)
