I131치료에 대한 정보제공 프로그램이 갑상선암 환자의 불안과 면역기능에 미치는 효과

본 연구는 I131치료에 대한 정보제공 프로그램이 갑상선암 환자의 불안과 면역기능에 미치는 효과를 파악하기 위한 유사실험연구로서 비동등성 대조군 전후 시차설계를 이용하였다. 자료수집 기간은 2005년 4월 1일부터 7월 30일까지 4개월 간이었으며 연구대상자는 I131치료를 받기 위해서 입원한 갑상선암 환자 총 54명으로 실험군과 대조군이 각각 27명이었다. 이들을 대상으로 본 연구자가 제작한 I131치료에 대한 정보제공으로 실험군에게는 입원 4주 전에 사전조사를 한 후 소책자로 교육을 하였으며 입원 2주 전에 문제해결식 전화상담을 하였고 입원 시에는 소책자로 재교육을 한 후 사후조사를 하였으며, 대조군에게는 입원 4주 전에 사전조사를 하고 입원 시에 사후조사를 한 후 소책자로 교육을 하였다. 수집된 자료는 SPSS WIN 10.0을 이용하여 일반적 특성은 실수, 백분율로 나타내었고, 두군 간의 동질성 검증은 x2-test로 검증하였다. 두 군 간의 불안반응인 VAS와 cortisol치의 차이검증은 t-test로, 면역기능은 ANCOVA를 이용하여 분석하였다. 본 연구결과를 통하여 얻은 결과는 다음과 같다. 제 1가설 “I131치료에 대한 정보제공을 받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 불안의 VAS점수가 낮을 것이다”를 검정한 결과, 두 집단 간 유의한 차이가 있는 것으로 나타나 지지되었다(t=-2.12, p=.03). 제 2가설 “I131치료에 대한 정보제공을 받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 불안의 cortisol치가 낮을 것이다”를 검정한 결과 두 집단 간 유의한 차이가 있는 것으로 나타나 지지되었다(t=-3.19, p=.00). 제3가설인 “I131치료에 대한 정보제공을 받은 실험군은 제공받지 않은 대조군보다 면역기능인 T세포, B 세포, N-K 세포의 혈중비율이 높아질 것이다“는 공변량 분석결과에서 두 집단 간 정보제공 프로그램 전․후 평균 T세포(F=2.71, p=.11), B세포(F=.04, p=.84), N-K세포(F=.35, p=.56)에서 모두 유의한 차이가 없어 기각되었다. 이상의 연구결과 I131치료에 대한 정보제공 프로그램이 갑상선암 환자의 I131치료 전 불안반응인 VAS와 혈청 cortisol치에 긍정적인 효과가 있음을 알 수 있었다. 따라서 I131치료에 대한 정보제공 프로그램은 I131치료과정을 잘 이행하도록 하여 치료효과를 높일 수 있음을 밝혔으며, 임상간호사의 독자적인 간호중재 영역을 확장시키는데 기여할 것이다. 2. 제언 본 연구결과를 토대로 다음과 같은 제언을 하고자 한다. 1) 갑상선암 환자의 I131치료 시에 불안과 면역기능에 미치는 요인을 규명할 필요가 있다. 2) 갑상선암 환자의 I131치료 시에 불안과 면역기능 간의 상관관계를 규명하는 연구가 필요하다.