정신분열병 환자의 재인 기억 장애에 관한 사건관련전위 연구
Event-related potential study of recognition memory in schizophrenic patients
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초록
연속재인과제와 사건관련전위를 사용하여 정신분열병 환자의 재인 기억과 즉각적 재인 및 지연 재인의 분리를 조사하였다. 14명의 정신분열병 환자와 연령 및 성에서 일치하는 14명의 정상인이 실험에 참여하였다. 240개의 한글 단어들 중에서 40개는 반복 제시되지 않았으며, 100개는 즉각적으로 반복 제시되었고 100개는 5개의 간섭 단어 후에 지연 반복 제시되었다. 정신분열병 환자군과 정상통제군 모두 지연 반복 제시된 단어나 처음 제시된 단어에 비하여 즉각적으로 반복 제시된 단어에 더 빨리 반응하였다. 그러나 환자군은 통제군에 비하여 즉각적으로 반복 제시된 단어와 지연 반복 제시된 단어에 대한 재인 반응정확율이 유의하게 낮았다. 사건관련전위에서, 정신분열병 환자들은 정상인들에 비하여 유의하게 감소된 N200, 후정전위정점(late positive component: LPC), N400 진폭을 보였다. 또한 환자군과 통제군은 N200 전위 분포에서도 다른 양상을 보였다. 통제군의 경우, 즉각적으로 반복 제시된 단어는 증가된 LPC 진폭과 짧아진 LPC 잠복기를 초래한 반면 지연 반복 제시된 단어는 감소된 LPC 진폭, 지연된 LPC 잠복기 및 N400의 생성을 초래하였다. 그러나 통제군에서 관찰된 즉각적 재인과 지연 재인의 분리가 정신분열병 환자군에서는 관찰되지 않았다. 이러한 결과는 정신분열병 환자가 재인 기억의 장애를 가지고 있고, 이 장애가 기억 과정의 초기 단계인 약호화와 후기 단계인 인출과 관련되어 있는 것을 시사한다.
Abstract
Recognition memory and the dissociation of immediate and delayed recognition in schizophrenic patients were investigated using event-related potential (ERP) and a continuous word recognition task. Fourteen schizophrenic patients and 14 age and gender matched control subjects participated. Among 240 stimulus words, 40 words were not repeated, 100 were repeated immediately and 100 were repeated after 5 intervening words. Both schizophrenic and control groups responded faster to words repeated immediately than to words repeated after a delay and to first-presented words. However, schizophrenic patients responded less accurately to words immediately and to words repeated after a delay than the controls. In terms of ERP, schizophrenic patients showed significantly reduced N200, LPC and N400 amplitudes, and a more frontally distributed N200 topography than the controls. For controls, immediate repetition was associated with a large LPC amplitude and the absence of N400, while delayed repetition was associated with a small LPC amplitude and the presence of N400. However, this association between immediate and delayed repetition was not observed in schizophrenic patients. All of these results indicate that schizophrenic patients have recognition memory impairment, the cause of which may range from early encoding, and memory search to late retrieval.