도시지역 일부 산모들의 산후우울과 사회적 지지와의 관련성
Relationship Between Women's Postpartum Depression and Social Support
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초록
본 연구는 산모들의 산후 우울상태를 알아보고, 가족이나 이웃 또는 친구의 사회적 지지와의 관련성을 파악하고자 2005년 3월 1일부터 5월 31일 사이에 대전광역시에 소재하고 있는 5개 보건소에서 영유아검진을 한 어머니 280명을 대상으로 이들의 일반적 특성, 우울증상 및 사회적지지도에 관한 지기기입식설문조사를 실시하였다. 우울과 사회적지지와의 관련성은 Pearson 상관계수에 의해 검토하였고, 일반적 특성을 통제한 상태에서 우울에 영향을 미치는 사회적 지지의 관련성에 대해서는 다중회귀분석에 의해 검토하였다. 주요 결과는 다음과 같다. 1) 조사대상 산모들의 우울정도는「정상」30.4%,「경도 우울」41.4%,「중등도 우울」25.4%,「중도우울」2.9%의 분포이었다. 2) 분만 후 기간별 우울정도를 보면 분만 후 1~2개월에서는「경도 우울」이 높은 반면 3~5개월과 6~10개월에서는「중등도 및 중증우울」이 높았으나 유의한 차이는 없었다. 3) 조사대상 산모들의 우울과 사회적 지지와의 관련성을 검토해 보면, 남편이나 친정부모가 「걱정거리나 고민을 들어 준다」와「마음을 베풀어주거나 생각을 많이 해 준다」의 빈도가 우울점수와 유의한 음의 상관관계를 나타냈다. 그 밖의「출산․육아․아이의 발달이나 병에 관해서 상담해준다」,「취사․청소․세탁 등의 가사 일을 도와준다」,「아이의 수유나 식사에 도움을 준다」,「기저귀를 갈아주거나 용변보는 일을 도와준다」,「아이를 돌보거나 아이의 놀이에 상대해 준다」의 빈도와 우울점수와의 관계에서도 음의 상관관계를 나타냈으나 유의성은 없었다. 4) 일반적 특성, 일상생활습관 및 산과적 특성 요인의 효과를 보정한 후 다중 회귀분석을 실시한 결과, 우울에 영향을 미치는 요인으로는 남편의「걱정거리나 고민을 들어 준다」,「아이를 돌보거나 아이의 놀이에 상대해 준다」가, 친정부모의「걱정거리나 고민을 들어 준다」가 유의한 변수로 선정되었으며, 이 같은 지지도 점수가 높을수록 우울점수는 낮았다이상의 결과를 볼 때, 본 조사대상의 우울수준은 약 70% 정도가 경증 이상의 우울상태에 있었으며, 남편으로부터의 정서적지지 및 시부모로부터의 정서적, 수단적 지지가 많을수록 우울수준은 확실히 낮았다. 따라서 우울의 예방 상 산모와 가족이 정서적 지지의 중요성을 이해하여 가족에 의한 지지를 향상시킴은 물론 산모 자신도 대처능력을 향상시키는 것이 중요하다고 생각된다. 이런 점에서 부부를 대상으로 하는 정신보건교육 및 사회적지지에 관한 카운슬링의 실시 등 모자보건시책의 필요성이 시사된다.
Abstract
Chungnam National University Objectives: To evaluate the degree of postpartum depression and its relation to such social supports as from family members, friends, and neighbors. Methods: A self-administered questionnaire was given to 280 women who had their infants examined for health in 5 public health centers during the period from Mar. 1st to May 31st, 2005, in the Daejeon city. Results: For severity of depression, 30.4% of parturients were normal, 41.4% had mild depression, 25.4% moderate, and 2.9% severe. For severity of depression according to the months from parturition, the frequency of mild depression was higher in 1~2 months after giving birth while moderate and severe depression in 3~5 and 6~10 months, respectively. For relation between postpartum depression and social support, there was a significant negative correlation when there were social supports such as husband or their native parents who lend ears to their worries or concerns, or, who are considerate or thoughtful of their feelings. After adjustment for general characteristics, daily life styles and obstetric characteristics, multiple regression analysis revealed that the factors of influence on depression were「consulting on worries the mother had about childbirth, child care and chile development」, and「nursing and playing with the child」on the part of husband, On the part of their native parents, 「consulting on worries the mother had about childbirth, child care and chile development」was found to be a significant variable and the higher the scores of this support, the lower the scores of depression. Conclusions: It is suggested that better understanding of the importance of social support for the prevention of postpartum depression could lead to the active promotion of social support by families and coping skills of parturients themselves. Putting these into consideration, much emphasis also needs to be placed on a public health program for mother and child such as psychiatric public health education and counseling for social supports on behalf of husband and wife.
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