경기도시범지역 내 산모의 임신 중 영양관리가 주산기 결과에 미치는 영향
Impact of Maternal Nutrition Management During Pregnancy on Perinatal Outcome, in One of the Pilot area of Gyeonggi-do Province
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초록
본 연구는 경기도 일개 시범지역 내 산모의 임신 중 영양관리가 주산기 결과에 미치는 영향을 알아보기 위한 전향적 비교연구로 영양관리 고참여군(연구군 16명), 영양관리 저참여군(대조군 19명)을 대상으로 진행하였다. 임신 중 산부인과 의료진과 영양사의 융합적 영양관리는 만삭임신과 적정체중 신생아 분만에 유의한 차이를 보였다. 그리고 출산 후 완전모유수유 역시 긍정적인 효과가 나타났고, 연구군에서 과다 섭취 시 건강에 나쁜 영향을 줄 수 있는 식습관들이 개선되었다. 그러나 본 연구에 참여한 대상자의 수가 적었기 때문에 이 결과를 전체 임산부 대상으로 일반화 하는 것은 제한된다. 그러므로 추후에는 참여율을 높일 수 있는 방법을 고안하여, 연구군과 대조군에서 주산기 결과에 차이는 있었으나 통계적으로 유의하지 않았던 항목들을 더 큰 검정력으로 확인할 필요가 있다. 또한, 24시간 회상법 식이조사를 도입하여 개별 영양소별 개선여부를 알 수 있도록 심층연구가 요구된다.
Abstract
Purpose: Proper management of nutrition or health care for pregnant women is known to have better perinatal outcomes for maternal and neonatal health. In this study, we investigated the effect of regular medical and nutritional counseling provided to pregnant women for improved-results for mother and neonates. Methods: Thirty-five pregnant women participated in the study and received information on nutrition management via telephone or e-mail every four weeks until childbirth. The nutrition management program comprised proper diet, low-salt diet, low-sugar diet, breast-feeding preparation, and provision of a healthy menu according to their pregnancy trimesters. We categorized them by their degree of participation into a "low participation group" that formed the control group, and a "high participation group" as the study group. Results: No significant differences were found in maternal age, and body mass index between the two groups at the time of enrollment in the study. Post-natal exclusive breast feeding rate was significantly higher in the high participation group (62%) than in the low participation group (32%) (p<0.05). In the neonatal results, gestational age at birth and neonatal birth weight were significantly higher in the high participation group than in the low participation group (p<0.05). Neonatal complication rate, neonatal admission rate to intensive care unit, rate of low birth weight, Apgar score at 1 and 5 minutes, as well as the rate of transient tachypnea were higher in the low participation group, but lacked any statistically significant difference. Conclusion: Collaborative nutrition management with obstetricians and nutritionists is helpful in achieving better perinatal outcomes.
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