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환자 선호도를 고려한 음악중재가 척추 마취 환자의 수술 중 불안, 활력 징후 및 혈당에 미치는 영향

Effects of Preferred Music Intervention on Anxiety, Vital Signs and Blood Sugar of Surgical Patients Undergoing Operation Using Spinal Anesthesia

이수진|김남희|정향미|박말영
동서간호학연구소 (East-West Nursing Research Institute, Kyung Hee University)|2014.05|동서간호학연구지 (Journal of East-West Nursing Reseach)|제20권 제1호|pp. 9-20|DOI http://dx.doi.org/10.14370/jewnr.2014.20.1.9

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불안Anxiety음악혈당MusicVital signs활력징후Blood sugar

초록

본 연구는 척추마취 수술환자를 대상으로 수술 중 선호도를 고려한 음악중재가 환자의 불안, 활력 징후 및 혈당에 미치는 효과를 검정하기 위해 시행된 비동등성 대조군 전후시차 설계에 의한 유사실험 연구이다. 이 연구는 2011년 7월부터 11월까지　B광역시　D병원에　입원한　환자 중 척추마취로　수술을　받는　환자들을 대상으로 수술 중 음악중재를 적용한 실험군 20명, 음악중재를 적용하지 않은 대조군 20명을 대상으로 수행되었다. 음악은 사전에 제작된 총 5장르의 음악목록표 중에서 연구자가 수술 전 날 대상자를 방문하여 설문조사를 통해 선정된 선호하는 음악 20곡을 자동 반복되는 MP3(SAMSUNG- YEPP U5)와 이어폰(소니 MDR-EX33LP)을 사용하여 수술 중 청취하게 하였다. 연구도구는 한덕웅 등(2000)의 ‘STAI-KYZ 자가감정평가지’ 질문지를 사용하여 수술 전 기질불안과 상태불안, 수술 중 상태불안을 조사하였고, 활력징후는 수축기 혈압, 이완기 혈압, 심박동수를 수술방 입실시, 수술 시작시, 수술 시작 5분, 15분, 30분, 45분, 수술 종료시 등 총 7회 측정하였고, 혈당은 수술방 입실시, 수술 시작 30분, 수술 종료시 총 3회 측정하였다. 자료분석은 SAS(ver9.2)을 이용하여 빈도와 백분율, 평균, 표준편차, χ²-test, t-test, 공분산분석(ANCOVA),반복측정 분산분석(Repeated Measures ANOVA)로 분석하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1) 수술 중 음악 중재를 받은 실험군의 상태불안이 대조군과 비교하여 통계적으로 유의한 차이가 있는 것으로 나타났다(F=93.77, p< .001). 그러므로 제 1가설인 “수술 중 음악중재를 받은 실험군은 대조군에 비해 수술 중 상태불안이 낮을 것이다.”는 지지되었다. 2) 제 2가설인 “수술 중 음악중재를 받은 실험군은 대조군에 비해 수축기 혈압이 낮을 것이다.”는 두 집단 간에 유의한 차이가 없어서(F=.19, p= .668) 기각되었다. 3) 제 3가설인 “수술 중 음악중재를 받은 실험군은 대조군에 비해 이완기 혈압이 낮을 것이다.”는 두 집단 간에 유의한 차이가 없어서(F=.00, p= .979) 기각되었다. 4) 제 4가설인 “수술 중 음악중재를 받은 실험군은 대조군에 비해 심박동수가 낮을 것이다.”는 두 집단 간에 유의한 차이가 없어서(F=.00, p= .955) 기각되었다. 5) 제 5가설인 “수술 중 음악중재를 받은 실험군은 대조군에 비해 혈당이 낮을 것이다.”는 두 집단 간에 유의한 차이가 없어서(F=.73, p =.399) 기각되었다. 이상의 연구결과, 환자 선호도를 고려한 음악중재는 척추 마취 환자의 수술 중 상태불안을 감소시키는데 효과적이었으나, 활력징후 및 혈당의 변화에 대해서는 추후 연구가 더 필요할 것으로 나타났다.

Abstract

Purpose: The purpose of this research was to examine the effects of preferred music intervention on anxiety, vital signs and blood sugar of surgical patients undergoing spinal anesthesia. Methods: A quasi-experimental research with non-equivalent control group non-synchronized design was carried out. Subjects consisted of 40 patients (experimental group 20, control group 20) who were scheduled to undergo surgery with spinal anesthesia. During the operation, music individual patients preferred was provided to the experimental group. The data were collected from July 4 to November 10, 2011 and analyzed with descriptive statistics, t-test, chi-square test, ANCOVA and repeated measured ANCOVA using SAS (ver 9.2). Results: 1) Patient anxiety during the operation of the experimental group was significantly lower than the control group (F=93.77, p<.001). 2) There was no significant difference in diastolic blood pressure (F=.00, p=.979), Systolic blood pressure (F=.19, p=.668), heart rate (F=.00, p=.955), and blood sugar (F=.73, p=.399) between the experimental group and the control group. Conclusion: Letting patients hear their preferred music during surgery is an effective nursing intervention to relieve anxiety of patients undergoing surgery with spinal anesthesia.

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