한국판 외상 후 스트레스 진단 척도의 신뢰도 및 타당도 연구
Psychometric Qualities of the Korean Version of the Posttraumatic Diagnosis Scale(PDS-K)
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초록
외상 후 스트레스 진단 척도(Posttraumatic Diagnostic Scale, PDS, Foa et al., 1997)는 외상 후 스트레스 장애를 진단내리고, 증상의 심각도를 평가할 수 있는 유용한 도구로 알려져 있다. 본 연구의 목적은 외상 후 스트레스 진단 척도를 한국판으로 타당화 하고 그 심리 측정적 속성을 살펴본 후, 한국판에 맞는 절단점을 산출하는 것이었다. 본 연구의 참가자들은 총 47명으로, 이 중 DSM-IV 진단 기준에 따라 외상 후 스트레스 장애 진단 기준을 충족시키는 사람은 21명, 외상을 경험하였지만, 외상 후 스트레스 장애 진단기준을 충족시키지 않는 통제 집단 26명이었다. 이들을 대상으로 진단 면접과 2차례에 걸쳐 한국판 외상 후 스트레스 진단 척도를 실시하였다. 그 결과 한국판 PDS는 높은 내적 일치도(Cronbach's alpha = .90)와 검사-재검사 신뢰도(r = .81)를 나타냈으며, SCID-I(Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders)를 통한 진단과도 높은 일치도를 나타냈다(r = .84). ROC 곡선 분석을 실시한 결과, 절단점이 20일 때, 민감도는 1.00, 특이도는 .84로 나타났으며 이러한 수치는 외상 후 스트레스 진단 척도의 높은 진단 유용성을 시사한다. 마지막으로 본 연구의 제한점과 추후 연구 방향에 대해 논의하였다.
Abstract
The Posttraumatic Diagnostic Scale (PDS; Foa et al., 1997) was designed to derive information both about a possible Psottraumatic Stress Disorder (PTSD) diagnosis defined by Diagnostic and Statistical Manual Disorders(4th ed.; American Psychiatric Association, 1994; DSM-Ⅳ) and the severity of the PTSD symptoms. The purpose of this study was to develop a Korean version of the PDS (PDS-K) while maintaining its original basic structure and to evaluate the reliability and validity of the PDS-K for the Korean population. The 47 participants examined in this study included 21 with PTSD (PTSD group), and 26 without PTSD (control group). Both groups were made up of those who had experienced a wide variety of traumatic events. Participants completed the PTSD module of the Structured Clinical Interview (SCID; Spitzer et al., 1990), the PDS-K, the Beck Depression Inventory-Ⅱ, the Beck Anxiety Inventory, and the Korean version of Impact of Event Scale-Revised (IES-R-K; Eun et al., 2005). The PDS-K exhibited good internal consistency (Cronbach's alpha= .90) and test-retest reliability (r = .81). Further, the PDS-K demonstrated satisfactory convergent validity which was supported by its significant positive correlations with other measures of trauma related psychopathology (r = .61∼.70). The highest diagnostic efficiency of the PDS-K was at a total score of 20, with sensitivity and specificity of 1.00 and 0.84, respectively. These findings suggest that the PDS-K possesses appropriate psychometric properties and is a valid and reliable tool for assessing the frequency and severity of PTSD symptoms.
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