본문 바로가기
KERD
논문KCI 등재

양극성 성향을 지닌 대학생 집단에서 기분 왕복과 이분법 사고의 관계

Relation between Mood Shuttle and Dichotomous Thinking in College Students with Bipolar Symptoms

황성훈
한국임상심리학회 (Korean Clinical Psychology Association)|2013.11|Korean Journal of Clinical Psychology|제32권 제4호|pp. 895-916|DOI 10.15842/kjcp.2013.32.4.009

0

조회

0

다운로드

7

인용

0

참고문헌

키워드

양극성 장애이분법적 사고기분 기복자기 생성 분법 척도Bipolar DisorderDichotomous ThinkingMood VariabilitySelf-anchoring Scale
주제분류심리과학

초록

본 연구는 양극성 장애의 핵심 증상인 극단적 기분 왕복의 인지적 기제로서 이분법 사고의 작용을 밝히고자 했다. 이를 위해 양극성 성향자들이 정서적 자극을 판단할 때 중간 지대가 없는 양극적인 사고를 사용하는지 살펴보았다. 사이버대학생 209명을 대상으로 기분 장애 척도(MDQ)와 양극성 스펙트럼 진단 척도(BSDS)를 이용해 양극성 성향 집단(19명)과 정상 통제 집단(20명)을 선별하였다. 이들에게 자기 보고식 척도인 이분법 사고 지표(DTI-30R)를 실시하고, 판단 양식을 측정하기 위해 본 연구에서 개발한 정서 자극 판단 과제를 시행하였다. 이 과제에서 피험자들은 유인가가 다른 시나리오(긍정, 부정, 혼합)를 읽고 기쁨과 슬픔을 평정하였다. 그 결과, 양극성 집단은 통제 집단에 비해 이분법 사고 지표가 유의하게 높아서, 일도양단적인 판단 양식을 사용한다는 것이 지지되었다. 정서 자극 판단 과제에서 양극성 집단은 한 가지 정서(예: 기쁨)와 그 상반되는 정서(예: 슬픔)간의 거리를 통제 집단에 비해 더 가깝게 설정했다. 또한 정서적 상황을 판단할 때 자기 생성 분법 척도 상에 눈금을 더 적게 그려 넣었다. 즉, 양극성 집단에게 기쁨 대 슬픔의 정서 판단 차원은 양끝이 심리적으로 가깝고, 그 사이의 중간 단계는 적었다. 이러한 발견은 상반되는 정서간의 ‘단거리’성과 ‘단분법’성이 양극성 장애가 보이는 기분 왕복의 인지적 기제로 작용할 수 있음을 시사한다. 본 연구의 임상적 함의에 대해 논의하였으며, 끝으로 현 연구의 한계와 미래 연구의 방향을 제시하였다.

Abstract

In this study, we attempted to investigate the role of dichotomous thinking (DT) as the mechanism of mood shuttle, a core symptom of Bipolar Disorder (BD). We examined whether bipolar persons use DT when they evaluate affective stimuli. Bipolar Spectrum Diagnostic Scale (BSDS) and Mood Disorder Questionnaire (MDQ) were administered to 209 cyber university students. From them, a bipolar tendency group (BG, 19 subjects) and a control group (CG, 20 subjects) were screened based upon the scores of two bipolar symptom scales, MDQ and BSDS. Then two groups answered the Dichotomous Thinking-Index Revised (DTI-30R) and responded to the Affective Stimulus Rating Task (ASRT) developed to measure dichotomous judgment style in emotional situations. In the ASRT, subjects read scenarios of various valence (positive/negative/mixed) and rated the dimension of pleasure vs sadness. The BG revealed higher DT than the CG. Also, the BG set shorter distances between a certain affect and the opposite affect (e.g. pleasure vs. sadness) than the CG. When judging emotional situation, the BG marked fewer anchors on the self-anchoring scale than the CG. Overall, the extreme ends on the “sadness-pleasure” dimension were closer to each other, and the dimension had fewer gradations in the BG. The closeness of distance and fewer divisions between contrary affects may act as the mechanism of mood shuttle in BD. Finally, the clinical implications of this study were discussed, and the limitations of the present research with directions for future studies were presented.

참고문헌 (48)

  1. 고연경, "이분법적 사고와 정신병리의 관계 : 정신병리 예측에 있어서 이분법적 사고 척도 비교 및 완벽주의가 우울에 미치는 영향에서 이분법적 사고의 조절효과", 석사, 심리상담전공, pp.2012
  2. 김영아, "양극성 장애의 고위험군으로서의 경조성 집단의 심리적인 특성", 한국심리학회지 : 임상, 15, pp.103~115 (1996)
  3. 우충완, "정신분열증과 정신증적 양극성장애 환자들의 신경인지 결함: 정신증적 증상과의 관련성", 한국심리학회지 임상, 29(2), pp.471~489 (2010), 한국임상심리학회
  4. 왕희령, "양극성 장애 환자에서 한국어판 Bipolar Spectrum Diagnostic Scale의 타당성 연구", 신경정신의학, 47(6), pp.533~539 (2008), 대한신경정신의학회
  5. 이정균, "정신의학" (2000), 일조각
  6. 전덕인, "한국형 기분장애 질문지의 타당화 연구", 신경정신의학, 44(5), pp.583~590 (2005), 대한신경정신의학회
  7. 황성훈, "정신병리에서 이분법적 사고의 역할", 박사, 임상·상담심리, pp.2007
  8. 황성훈, "편집증에서 이분법적 사고의 작용", 한국심리학회지 임상, 28(4), pp.1011~1023 (2009), 한국임상심리학회
  9. 황성훈, "이분법적 사고와 MMPI-2로 측정한 정신병리의 관계", 한국심리학회지 임상, 28(1), pp.1~14 (2009), 한국임상심리학회
  10. 황성훈, "경계선 성격 성향자들의 이분법적 사고와 자기 구조 특성", 인지행동치료, 11(2), pp.75~94 (2011), 한국인지행동치료학회
  11. 황성훈, "이분법적 사고가 기분 및 자존감의 강도와 기복에 미치는 영향", 한국심리학회지:일반, 30(4), pp.959~972 (2011), 한국심리학회
  12. Abraham, K., "Notes on the psychoanalytic investigation and treatment of manic-depressive insanity and allied conditions, In Selected papers of Karl Abraham" (1927), Hogarth
  13. Alberts, H. M., "Dealing with problematic eating behaviour : the effect of a mindfulness-based intervention on eating behaviour, food cravings, dichotomous thinking and body image concern", Appetite, 58, pp.847~851 (2012)
  14. Allen, M. G., "Twin studies of affective illness", Archives of General Psychiatry, 33, pp.1476~1478 (1976)
  15. Alloy, L. B., "The psychosocial context of bipolar disorder : Environmental, cognitive, and developmental risk factors", Clinical Psychology Review, 25, pp.1043~1075 (2005)
  16. Arntz, A., "Borderline personality disorder, In Cognitive therapy of personality disorder", pp.187~215 (2004), The Guilford Press
  17. Beck, A. T., "Cognitive therapy of depression" (1979), The Guilford Press and Mark Paterson
  18. Beck, A. T., "Cognitive therapy of personality disorders" (1990), The Guilford Press
  19. Burns, L. R., "Cognitive styles : Links with perfectionistic thinking", Personality and Individual Differences, 38, pp.103~113 (2005)
  20. Cameron, N., "Personality development and psychopathology" (1963), Mifflin Company
  21. Cohen, D. L., "An examination of psychosocial correlates of disordered eating among undergraduate women", Sex Roles, 52, pp.29~42 (2005)
  22. Coryell, W., "The enduring psychosocial consequences of mania and depression", American Journal of Psychiatry, 150, pp.720~727 (1993)
  23. Depue, R. A., "Neurobehavioral aspects of affective disorders", Annual Review of Psychology, 40, pp.457~492 (1989)
  24. Dove, E. R., "Effects of dichotomous thinking on the association of depression with BMI and weight change among obese females", Behaviour Research and Therapy, 47, pp.529~534 (2009)
  25. Egan, S. J., "The role of dichotomous thinking and rigidity in perfectionism", Behaviour Research and Therapy, 45, pp.1813~1822 (2007)
  26. Ellis, A., "Reason and emotion in psychotherapy" (1962), Lyle Stuart
  27. Feldman, G. C., "Responses to positive affect : A self-report measure of rumination and dampening", Cognitive Therapy and Research, 32, pp.507~525 (2008)
  28. Ghaemi, S. N., "Sensitivity and specificity of a new bipolar spectrum diagnostic scale", Journal of Affective Disorders, 84, pp.273~277 (2005)
  29. Goodwin, F. K., "Manic-depressive illness" (2007), Oxford University Press
  30. Hirschfeld, R. M., "Development and validation of a screening instrument for bipolar spectrum disorder : the mood disorder questionnaire", American Journal of Psychiatry, 157, pp.1873~1875 (2000)
  31. Hirschfeld, R. M., "Validity of the mood disorder questionnaire : a general population study", American Journal of Psychiatry, 160, pp.178~180 (2003)
  32. Kelly, R. E., "Extreme positive and negative appraisals of activated states interact to discriminate bipolar disorder from unipolar depression and non-clinical controls", Journal of Affective Disorders, 134, pp.438~443 (2011)
  33. Klein, M., "Mourning and its relation to manic-depressive states" (1940), The Free Press
  34. Lam, D., "Dysfunctional assumption in bipolar disorder", Journal of Affective Disorders, 79, pp.193~199 (2004)
  35. Lam, D., "A randomized controlled study of cognitive therapy for relapse prevention for bipolar affective disorder : outcome of the first year", Archives of General Psychiatry, 60, pp.145~152 (2003)
  36. Litinsky, A. M., "Dichotomous thinking as a sign of suicide risk on the TAT", Journal of Personality Assessment, 71, pp.368~378 (1998)
  37. Napolitano, L. A., "Dichotomous thinking in borderline personality disorder", Cognitive Therapy and Research, 31, pp.717~726 (2007)
  38. Neale, J. M., "Defensive function of manic episodes, In Delusional beliefs", pp.138~156 (1988), Wiley
  39. Nusslock, R., "A goal-striving life event and the onset of bipolar episodes : Perspective from the Behavioral Approach System(BAS)dysregulation theory", Journal of Abnormal Psychology, 116, pp.105~115 (2007)
  40. Mansell, W., "Hypomanic Attitudes and Positive Prediction Inventory(HAPPI) : A pilot study to select cognitions that are elevated in individuals with bipolar disorder compared to non-clinical controls", Behavioral and Cognitive Psychotherapy, 34, pp.467~476 (2006)
  41. Mansell, W., "The interpretation of, and responses to changes in internal states : An integrative cognitive model of mood swings and bipolar disorders", Behavioral and Cognitive Psychotherapy, 35, pp.515~539 (2007)
  42. Mansell, W., "Extreme appraisals of internal states in bipolar I disorder : A multiple control group study", Cognitive Therapy and Research, 35, pp.87~97 (2011)
  43. Prien, R. F., "N. I. M. H. workshop report on treatment of bipolar disorder", Psychopharmacology Bulletin, 26, pp.409~427 (1990)
  44. Searson, R., "Think Effectively About Mood Swings(TEAMS) : A case series of cognitive-behavioral therapy for bipolar disorders", Journal of Behavioral Therapy and Experimental Psychiatry, 43, pp.770~779 (2012)
  45. Teasdale, J. D., "How does cognitive therapy prevent relapse in residual depression? Evidence from a controlled trial", Journal of Consulting and Clinical Psychology, 69, pp.347~357 (2001)
  46. Thomas, J., "Response style to depressed mood in bipolar affective disorder", Journal of Affective Disorder, 100, pp.249~252 (2007)
  47. Wenzel, A., "Hypothesized mechanisms of change in cognitive therapy for borderline personality disorder", Journal of Clinical Psychology, 62, pp.503~516 (2006)
  48. Winokur, G., "Manic-depressive disorder : The course in light of a prospective ten-year follow-up of 131 patients", Acta Psychiatrica Scandinavica, 89, pp.102~110 (1994)

관련 논문AI추천

이분법적 사고가 기분 및 자존감의 강도와 기복에 미치는 영향이훈진, 황성훈한국심리학회 · 한국심리학회지:일반2011 · 제30권 제4호긍정 및 부정 정서에 대한 조절과 양극성 장애 경향성의 관계에서 반추적 반응양식과 탈중심화의 상반된 매개효과정희정, 황성훈미래사회전략연구소 · 미래사회2025 · 제16권 제1호이분법적 사고와 MMPI-2로 측정한 정신병리의 관계이훈진, 황성훈한국임상심리학회 · Korean Journal of Clinical Psychology2009 · 제28권 제1호편집증에서 이분법적 사고의 작용이훈진, 황성훈한국임상심리학회 · Korean Journal of Clinical Psychology2009 · 제28권 제4호양극성 장애의 인지적 병식 및 역기능적 태도와 증상 간의 관계김임렬, 배정은, 손인기, 양승호, 원성두, 이종훈대한생물치료정신의학회 · 생물치료정신의학2010 · 제16권 제2호양극성 장애의 고위험군으로서의 경조성 집단의 심리적인 특성한국심리학회 · 한국심리학회지:일반1996 · 제15권 제1호

이 간행물의 다른 논문 (13건)

수용-전념 집단프로그램이 우울한 대학생의심리적 수용, 심리적 안녕감, 우울 및 자살생각에 미치는 효과신현균, 양수연pp. 761-782성격강점의 인식과 활용이 정신건강에 미치는 효과권석만, 김지영pp. 783-802‘정신적 피로’ 내담자를 대상으로 한 긍정심리치료의 효과임영진pp. 803-815조현형 인격성향을 가진 대학생의 의사결정 결함 연구강빛나, 김명선pp. 817-834자기-자비와 불안 및 강박과의 관계에서 매개변인으로서의 사고 억제 -일반인을 대상으로이선영pp. 835-851
원문 보기