화상환자의 외상 극복 경험 연구
A Study on the Experience of Trauma Recovery in Burn Patients
0
조회
0
다운로드
2
인용
0
참고문헌
키워드
초록
본 연구의 목적은 화상환자의 외상 경험과 외상 극복 과정에서 나타난 극복 요인과 결과를 심층 탐색하여, 화상환자의 외상 극복 경험에 대한 실체이론을 구축하고자 한다. 이를 위해 중증 화상에 속하는 화상 정도 3도 이상, 체포면적 20% 이상, 화상 후 2년 이상 외상 극복 과정을 경험한 대상 9명을 심층 면접하였고, Strauss와 Corbin(2001)이 제시한 근거이론 연구방법을 적용하여 면접 내용을 분석하였다. 분석 결과 개방코딩으로 126개의 개념이 생성되었고, 개념을 추상화하여 53개의 하위범주를 얻었으며, 최종적으로 19개의 범주가 도출되었다. 주요 연구 결과, 참여자들의 외상 극복 과정은 시간의 흐름에 따라 ‘한계상황 직면단계’, ‘자기 소외단계’, ‘삶의 의지 발현 단계’, ‘한계상황 수용단계’, ‘적극적 대처 도전단계’, ‘주체적 삶을 위한 자기 확장단계’인 6단계로 도출되었다. 중심현상은 ‘붕괴된 자기인식 속, 삶의 의지 발현’이며, 외상 극복 요인은 ‘내적 자원인 자아탄력성’, ‘삶의 버팀목이 된 가족’, ‘사회적지지 경험’, ‘실질적인 경제적 자원의 위력’이었다. 최종적으로 화상환자의 외상 극복 경험을 통합적으로 설명할 수 있는 핵심범주는 ‘한계상황을 끌어안은 채 주체적 삶을 위해 세상으로 나아가기’로 생성되었다. 이러한 연구 결과를 바탕으로 화상환자의 외상경험, 외상 극복요인, 외상 극복 결과에 대하여 논의하였고, 제한점과 향후 연구를 위한 제언을 하였다.
Abstract
The purpose of this study is to construct an actual theory of traumatic experience of burned patients by comprehensive exploration of overcoming factors and results in trauma experience and trauma coping process of burn patients. To this end, we conducted in-depth interviews of nine subjects who had more than 3 degrees of burns, 20% or more arrest area, and 2 or more years of trauma after burn. We, then, analyzed the interview using the theory suggested by Strauss and Corbin (2001). The analysis produced 126 concepts from open-coding, 53 sub-categories from abstracting the concept, and finally 19 categories were derived. The main findings of the study suggest that the process of overcoming traumas is divided into six phases over time: confrontation of the limit situation, self-alienation, manifestation of the will of life, acceptance of the limit situation, aggressive challenge with an active response, and self-expansion for the subjective life. The central phenomenon was the expression of the will of life in disintegrated self-awareness. And factors of overcoming trauma were the ‘self-resilience of internal resources’, ‘family that supports life’, ‘social support experience’ and ‘power of actual economic resources’. Finally, a key category that can collectively describe the experience of overcoming trauma of burn patients was created as ‘moving into the world for subjective life while embracing limitations’. Based on this result of this study, we discussed the trauma experience, trauma coping factors, and trauma coping results of burn patients, and suggested limitations and future research.
참고문헌 (44)
- "사망원인통계" (2014), 국가통계포털[URL]
- "우리 아이 화상, 초기응급치료가 중요" (2015), 국민건강보험공단[URL]
- 길명숙, "안면화상환자의 대인관계 경험", 박사, pp.2015
- 김병오, "중독을 치유하는 영성" (2003), 이레서원
- 김보라, "자아탄력성과 삶의 의미가 외상 후 성장에 미치는 영향: 의미추구와 의미발견의 매개효과", 한국심리학회지: 상담 및 심리치료, 22(1), pp.117~136 (2010), 한국상담심리학회
- 김은미, "세월호 유가족의 자녀상실 경험연구", 한국기독교상담학회지, 29(2), pp.89~129 (2018), 한국기독교상담심리학회[DOI]
- 김지애, "외상 후 성장 집단의 판별요인 연구", 상담학연구, 13(4), pp.1845~1859 (2012), 한국상담학회[DOI]
- 남병습, "경찰관의 외상 후 스트레스와 우울, 불안의 관계에서 탄력성의 조절효과", 상담학연구, 18(6), pp.1~15 (2017), 한국상담학회[DOI]
- 미야지 나오코, "트라우마 마주보기" (2015), 성안당
- 박영국, "정신지체아 어머니의 사회적 지지가 심리적 안녕감에 미치는 영향", 재활심리연구, 16(1), pp.95~116 (2009), 한국재활심리학회
- 박승민, "근거이론 접근을 활용한 상담연구과정" (2012), 학지사
- 박정애, "해체가족 구성원의 외상 후 성장 경험 분석", 재활심리연구, 25(1), pp.49~83 (2018), 한국재활심리학회
- 손현균, "화상손상의 정신적 측면", 대한화상학회지, 8(1), pp.12~18 (2005)
- 주혜선, "자서전적 외상 기억 특성에 따른 외상 후 심리적 증상의 차이", 박사, 심리학과, pp.2012
- 양희택, "화상장애인의 화상경험에 대한 질적 연구", 한국장애인복지학, (15), pp.1~33 (2011), 한국장애인복지학회
- 유희정, "탄력성과 고통지각이 외상 후 성장에 미치는 영향에서 사회적 지지와 의도적 반추의 매개효과", 상담학연구, 15(1), pp.59~85 (2014), 한국상담학회[DOI]
- 이영선, "암환자 가족을 대상으로 한‘외상 후 성장 척도(K-PTGI)’의 타당도 검증", 사회복지연구, 40(2), pp.123~143 (2009), 한국사회복지연구회[DOI]
- 이재민, "퇴원 후 화상환자의 삶의 경험에 관한 현상학적 연구", 석사, 사회복지, pp.2010
- 전상배, "산업재해로 인한 화상환자에서 정신건강의학과 진료기피에 관한 연구", 대한화상학회지, 16(1), pp.24~29 (2013)
- 정민선, "중도장애인의 자아탄력성, 가족탄력성과 외상후성장과의 관계에서 적응적 인지정서 조절전략과 긍정정서의 매개효과", 재활심리연구, 23(2), pp.349~366 (2016), 한국재활심리학회
- 조용래, "외상사건 경험자들의 탄력성이 정신적 웰빙과 외상 후 스트레스증상에 미치는 영향: 외상 후 성장 및 외상 후 부정적 인지의 매개효과", 인지행동치료, 14(3), pp.359~386 (2014), 한국인지행동치료학회
- 허숙민, "중도장애인의 외상 후 성장에 관한 연구", 박사, 사회복지학과 사회복지방법전공, pp.2013
- 한강성심병원 화상센터, "화상환자와 가족을 위한 지침서" (2007), 소화
- 한림화상재단, "세상을 향한 희망의 발걸음", 한림대한강성심병원 한림화상재단, ~ (2015)
- Allen J. G., "트라우마의 치유" (2010), 학지사
- American Psychiatric Association, "정신질환의 진단 및 통계편람" (2015), 학지사
- Badger K., "Adult burn survivors' views of peer support : A qualitative study", Social Work in Health Care, 49, pp.299~313 (2010)
- Calhoun, L. G., "외상 후 성장: 상담 및 심리치료에의 적용" (2015), 학지사
- Dalal, P. K., "Psychiatric aspects of burn", Indian Journal of Plastic Surgery Supplement I, 43(3), pp.136~142 (2010)
- Davidson, T. N., "Social support and post burn adjustment", Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, 62(6), pp.274~278 (1981)
- Frankl, V. E., "삶의 의미를 찾아서" (2005), 청아출판사
- Guba, E., "Fourth generation evaluation" (1994), Sage Publications
- Gonzales, L., "트라우마여, 안녕-생존 이후, 어떻게 살아갈 것인가" (2016), 책세상
- Herman, J. L., "트라우마: 가정폭력에서 정치적 테러까지" (2012), 열린책들
- Kornhaber, R., "Adult burn survivors' personal experiences of rehabilitation : An integrative review", Burns : Journal of the International Society for Burn Injuries, 40(1), pp.17~29 (2014)
- Mason, S. T., "Return to work after burn injury : a systematic review", Journal of Burn Care & Research, 33, pp.101~109 (2012)
- Moi, A. L., "The lived experience of relationships after major burn injury", Journal of Clinical Nursing, 23(15-16), pp.2323~2331 (2014)
- "Burns" (2006)[URL]
- Perry, S., "Predictors of post traumatic stress disorder after burn Injury", The American Journal of Psychiatry, 149, pp.931~935 (1992)
- "Thermal Burns" (2015)[URL]
- Sawyer, A., "Post traumatic growth in women after childbirth", Psychology and Health, 24(4), pp.457~471 (2009)
- Strauss, A, "근거이론의 단계" (2001), 현문사
- Wu, J., "Coping strategies of eight patients with significant burn injury", Journal of Burn Care & Research, 30, pp.889~893 (2009)
- Zoellner, T., "Posttraumatic growth in clinical psychology-a critical review and introduction of a two component model", Clinical Psychology Review, 26, pp.626~653 (2006)
