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柯琴의 咳嗽․咯血醫案에 대한 硏究

對于柯琴之咳嗽咯血醫案的硏究

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Abstract

通過柯琴醫案硏究, 得到了如下的結論. 1. 春間發生的咳嗽和咯血, 是因陰虛而相火亢盛, 所發生的病症. 其病因可以推論如下兩個方面. 其一是, 因冬不藏精而至春發生陰不足的狀態, 所以發生陰虛而相火妄動的病機. 其二是, 感寒於冬而邪氣潛伏於體內, 其潛伏之邪氣惹起陰不足的狀態, 這陰不足的狀態, 加以春之溫暖的氣候, 則更耗損體內的陰精, 所以惹起虛火上逆的病機. 2. 這病症是因誤治而發生的陰陽俱虛之變症, 所以不可以堅持滋陰降火的治法. 這病症是因陽氣不足而不可以運行藥氣, 所以使用厚膩的滋陰之劑是不適當的治法. 3. 引火歸源的治法, 可以適用于因陰精不足而惹起的陰虛陽盛之病機. 歸於本治法的處方, 有腎氣丸, 這方是由六味之劑加以附子和肉桂. 其中六味之劑的作用, 是補腎精而引火. 其中附子和肉桂的作用, 可以認爲如下兩個方面. 其一是, 輔命門之火而運行藥氣的行水機能. 其二是, 輔命門之火而誘導腎陽的化水作用.

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