골수이형성증후군 및 중증 자간전증이 합병된 임신의 증례보고 1예
Pregnancy complicated with myelodysplastic syndrome and severe preeclampsia: A case report
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초록
골수이형성증후군은 혈구의 형성 장애로 인해 말초혈액의 범혈구 감소를 나타내는 질환으로 임신과 동반되는 경우는 매우 드물다. 임신과 동반되는 경우 범혈구 감소로 인한 출혈 및 감염의 위험이 있으며 분만방법 및 시기를 결정하는데도 질환의 중증도를 고려해야 한다. 본 증례의 경우 이전 임신 후 골수조직검사를 통해 골수이형성증후군을 진단받았으나 혈소판감소증만 나타나고 혈색소 및 백혈구 수치는 정상범위로 임신 중 발생할 수 있는 다른 원인의 혈소판감소증을 완전히 배제할 수 없었고 자간전증이 합병되어 이로 인한 혈소판 수치 이상 역시 감별이 필요하였다. 이처럼 혈액 질환을 가지고 있는 산모의 경우에는 정상적인 임신과정에서 발생할 수 있는 혈액 수치의 변화 이외에도 임신기간 중 발생 가능한 다른 병적 상태를 고려하여 감별진단하고 이에 적절한 치료를 하는 것이 필요하다.
Abstract
Myelodysplastic syndrome (MDS) is characterized by pancytopenia in the peripheral blood due to ineffective hematopoiesis in the bone marrow. Even though pregnancy complicated with MDS is extremely rare, it can be associated with a risk of bleeding or infection during pregnancy. Therefore, meticulous supportive care including proper transfusion of packed red blood cell or platelet concentrate and decision of timing of delivery should be provided. In this report, we present a pregnancy complicated with MDS and severe preeclampsia simultaneously with a brief review of literatures.
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