특발성 육아종성 췌장염 1예
A Case of Idiopathic Granulomatous Pancreatitis
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초록
육아종성 췌장염은 생존한 상태에서 진단하기 어려운 매우 드문 질환이다. 조직학적으로 췌장에 생긴 비건락성 육아종은 사르코이드증뿐만 아니라 진균 감염, 결핵, 나병 등의 감염질환, 베릴륨중독, 호치킨병 및 비호치킨 림프종, 췌장암 등의 종양 질환, 크론병 등에서 나타날 수 있다. 따라서 다른 육아종성 질환과 마찬가지로 조직학적 검사가 진단에 있어 필수적이다. 임상 양상은 췌장암과 유사하여 주로 복통, 체중 감소, 황달, 식욕부진 등이 나타날 수 있다. 저자들은 임상적, 방사선학적 검사 상 췌장암으로 의심되었으나 최종적으로 특발성 육아종성 췌장염으로 진단된 1예를 경험하였기에 보고하는 바이다.
Abstract
Granulomatous pancreatitis is a rare disorder and recognized rarely during life or non-operatively. Noncaseating granulomas in the pancreas, histologically indistinguishable from sarcoidosis, can be seen in a variety of diseases such as tuberculosis, fungal infection, berylliosis, Hodgkin's disease, non-Hodgkin's lymphoma and Crohn's disease. Therefore, as with other granulomatous diseases, a tissue biopsy is essential for the diagnosis. Its clinical presentation is often similar to pancreatic cancer, with common presenting symptoms including abdominal pain, weight loss, jaundice, and anorexia. We report a case of idiopathic granulomatous pancreatitis in a 56-year-old women whose clinical and radiographic findings were suggestive of pancreatic cancer. (Korean J Gastrointest Endosc 2003;26:177-181)