논문KCI 등재
Physician’s Opening Questions in Korean Primary Care Contexts
0
조회
0
다운로드
1
인용
0
참고문헌
키워드
주제분류의학일반
초록
Abstract
본 연구는 대화분석적 연구 방법을 이용하여 한국 임상 진료 면담개시 단계에서 의사들이 사용하는 초기질문 유형을 탐색하고 분석하였다. 더 구체적으로 의사들의 첫 질문이 진료 유형과 어떠한 관계가 있으며 어떻게 환자들이 서로 다른 질문들에 대응하는지를 살펴보았다. 본 연구를 위해 한국 소재 46개 primary care 면담이 비디오 녹화되었고 전사되었다. 모은 자료에서 가장 빈번하게 사용되었던 두 가지 질문 – ‘어디가 아파서오셨습니까?'와 ‘네 (이름)씨는?'에 초점을 두고 이러한 질문들이 뒤따르는 환자 문제 제시 단계에 어떠한 영향을 미치는지 살펴보았다. 연구 결과, 개시 질문 ‘어디가 아프십니까?' 유형이 초진 (acute visit)에만 적합하며이 질문이 환자의 답변 범위를 한정하고 환자들도 이 질문 유형을 그렇게 이해하고 있음을 볼 수 있었다. ‘네(이름)씨는?' 유형의 면담개시는 초진, 재진 그리고 정기 검진에 상관없이 큰 문제없이 사용되고 있었으며 환자수가 많은 의사들이 사용하기에 적합할 것으로 제안되었다. 본 연구 결과를 바탕으로 한국 면담개시 질문이환자들로부터 병원을 방문한 가장 중요한 목적만을 제시할 수 있도록 답변의 의제를 제한함을 결론내릴 수있었다. 이외에도 본 연구에서는 환자들의 의사의 제한적 면담 개시 질문에 대응하는 여러 가지 방법들을 몇가지 사례를 들어 살펴보고 한국 의료커뮤니케이션 연구와 발전에 본 연구 방식이 어떻게 이용되고 기여할수 있는지 살펴보았다.
참고문헌 (22)
- Atkinson JM, "Structures of social action : Studies in conversation analysis" (1984), Cambridge University Press
- Beckman HB, "The effect of physician behavior on the collection of data", Annals of Internal Medicine, 101, pp.692~696 (1984)
- Beckman H, "Soliciting the patient's complete agenda: a relationship to the distribution of concerns", Clinical Research, 33, pp.714A~ (1985)
- Doctors talking to Patients, "Byrne PS", HMSO, ~ (1976)
- Drew P, "Talk at Work" (1992), Cambridge University Press
- Frankel RM, "The talk of the clinic: Explorations in the analysis of medical and therapeutic discourse", pp.233~257 (1995), Lawrence Erlbaum Associates, Inc
- Halkowski T, "Communication in Medical Care:Interaction Between Primary Care Physicians and Patients", pp.86~114 (2006), Cambridge University Press
- Heritage J, "Structures of social action", pp.299~345 (1984), Cambridge University Press
- Heritage J, "The structure of patients' presenting concerns : The completion relevance of current symptoms", Social Science &Medicine, 61, pp.481~493 (2005)
- Heritage J, "Practicing Medicine: Structure and Process in Primary Care Consultations" (2006), Cambridge University Press
- Heritage J, "The structure of patients' presenting concerns : Physicians' opening questions", Health Communication, 19(2), pp.89~102 (2006)
- Marvel MK, "Soliciting the patient's agenda: Have we improved?", JAMA, 281(3), pp.283~287 (1999)
- McGee DS, "Patient communication skills training for improved communication competence in the primary care medical consultation", Journal of Applied Communication Research, 26, pp.412~430 (1998)
- Mishler E, "The Discourse of Medicine:dialectics of medical interviews" (1984), Ablex
- Morris LA, "Counseling patients about prescribed medication : 12-year trends", Medical Care, 35(10), pp.996~1007 (1997)
- Raymond G, "Grammar and social organization : Yes", no interrogatives and the structure of responding, 2003, pp.68, 939~967
- Robinson J, "Getting down to business: Talk, gaze and body orientation during openings of doctor-patient consultations", Human Communication Research, 25(1), pp.97~123 (1998)
- Robinson J, "An interactional structure of medical activities during acute visits and its implications for patients' participation", Health Communication, 15(1), pp.27~57 (2003)
- patients talking with doctors: Improving communication in medical visits, "Doctors talking with patients", pp.2006, Roter D
- Schegloff EA, "A primer for conversation analysis: Sequence organization" (2006), Cambridge University Press
- Schommer JC, "Pharmacists perceptions of patients needs for counseling", American Journal of Hospital Pharmacy, 51(4), pp.478~485 (1994)
- West C, "Medical misfires : mishearings, misgivings and misunderstandings in physicianpatient dialogue", Discourse Processes, 7, pp.107~134 (1984)
관련 논문AI추천
A Preliminary Analysis of History-Taking Questions in Korean Primary Care Contexts박유정대한의료커뮤니케이션학회 · 의료커뮤니케이션2014 · 제9권 제1호Openings in Korean Primary Care Discourse: Where Does It Hurt?박유정담화·인지언어학회 · 담화와 인지2014 · 제21권 제1호의사-환자의 대화행위 구조 분석Thomas Spranz-Fogasy대한의료커뮤니케이션학회 · 의료커뮤니케이션2008 · 제3권 제1호의사-환자간 대화에서 불확실성의 표현방법안서원대한의료커뮤니케이션학회 · 의료커뮤니케이션2006 · 제1권 제1호의사-환자 대화의 제도적 특징과 유형학박용익한국텍스트언어학회 · 텍스트언어학2006 · 제21권 Managing Last Minute Concerns: The use of Embodied Resources박유정대한의료커뮤니케이션학회 · 의료커뮤니케이션2009 · 제4권 제2호
