심한 마모를 가진 환자에서 수직 고경 증가를 동반한 구강회복 증례
Mouth rehabilitation of a patient with severely worn dentition with vertical dimension increase
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초록
심한 마모를 가진 환자의 치료에서 광범위한 보철 수복을 필요로 하는 경우가 있는데, 마모의 원인과 수직 고경의 변화 유무 등을 판단하여 현재 구강상태의 회복과 장기간의 안정성을 이루어야 한다. 수직 고경을 증가시킬 때는 임시 수복을 하고 장기간의 관찰을 통해 환자의 적응을 평가해야 한다. 본 증례의 환자54세 남자 환자로 전반적인 치아 마모와 심미적 불만족을 주소로 내원하였다. 환자의 구강 내 소견 상 교모와 부식이 동반되어 과도한 마모가 발생한 것으로 진단하였다. 수직 고경의 변화를 평가하기 위해 안정위시 악간공극, 발음, 안모, 심미, 임상적 치관 길이, 중절치 절단과 순측 전정과의 수직거리 등을 평가하였고, 교합기의 incisal pin기준으로 수직 고경을 2.5 mm 증가하기로 하였다. 임시 보철물을 이용하여 8주의 안정화 기간 이후 최종 보철물을 제작하였다. 6개월 간 경과 관찰 결과 기능적, 심미적으로 양호한 결과를 보였다.
Abstract
Treating patients with severely worn dentition often requires comprehensive prosthetic treatments. Oral rehabilitation and long-term stability could be achieved by analyzing the cause of the wear and changing vertical dimension. The temporary restoration procedure is executed and patient's adaptation is evaluated by long-term observation when treatment is accompanied with increasing vertical dimension. In this case, 54 year-old male presented with worn dentition and esthetic dissatisfaction. In oral manifestations, severely worn dentition with attrition and erosion is diagnosed. To evaluate change of vertical dimension, interocclusal rest space, facial appearance, pronunciation, clinical crown length, distance from incisor edge to labial vestibule are evaluated. Consequently, 2.5 mm increase of vertical dimension that based on articulator incisal pin is determined. After 8 weeks stabilization period with temporary prostheses, definitive prostheses are fabricated. After 6 months follow up period, satisfactory outcomes were achieved both in functional and esthetic aspects through this procedure.
참고문헌 (15)
- Hattab FN, "Etiology and diagnosis of tooth wear : a literature review and presentation of selected cases", Int J Prosthodont, 13, pp.101~107 (2000)
- Dawson PE, "Functional occlusion from TMJ to smile design", pp.430~452 (2008), Elsevier inc
- Turner KA, "Restoration of the extremely worn dentition", J Prosthet Dent, 52, pp.467~474 (1984)
- Verrett RG, "Analyzing the etiology of an extremely worn dentition", J Prosthodont, 10, pp.224~233 (2001)
- Grippo JO, "Attrition, abrasion, corrosion and abfraction revisited : a new perspective on tooth surface lesions", J Am Dent Assoc, 135, pp.1109~1118 (2004)
- Bloom DR, "Increasing occlusal vertical dimension--why, when and how", Br Dent J, 200, pp.251~256 (2006)
- 서재민, "심하게 마모된 치열을 가진 환자의 완전구강회복", 구강회복응용과학지, 26(4), pp.463~476 (2010), 대한턱관절교합학회
- 김유리, "심하게 마모된 치열의 전악 수복에 대한 임상적 고찰", 구강회복응용과학지, 26(4), pp.455~462 (2010), 대한턱관절교합학회
- "The glossary of prosthodontic terms", J Prosthet Dent, 94, pp.10~92 (2005)
- 박정형, "한국 성인 유치악자의 교합평면 및 수직고경에 관한 연구", 대한치과보철학회지, 43(1), pp.41~51 (2005), 대한치과보철학회
- Abrahamsen TC, "The worn dentition-pathognomonic patterns of abrasion and erosion", Int Dent J, 55, pp.268~276 (2005)
- Abduo J, "Clinical considerations for increasing occlusal vertical dimension : a review", Aust Dent J, 57, pp.2~10 (2012)
- Hemmings KW, "Partial dentures for patients with advanced tooth wear", Dent Update, 22, pp.52~59 (1995)
- Abduo J, "Safety of increasing vertical dimension of occlusion : a systematic review", Quintessence Int, 43, pp.369~380 (2012)
- Gross MD, "A preliminary study on the effect of occlusal vertical dimension increase on mandibular postural rest position", Int J Prosthodont, 7, pp.216~226 (1994)