Biologically oriented preparation technique (BOPT)의 개념을 적용한 상악 전치부 임상증례
Biologically oriented preparation technique (BOPT) in the maxillary anterior teeth: a case report
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초록
Biologically Oriented Preparation Technique (BOPT)는 수직적 치아 삭제와 치은소파술, 즉시 임시 수복물 장착, 그리고 보철물 출현 윤곽(emergence profile)에 연조직이 적응하도록 유도하는 과정을 통해 치주 안정성과 심미성을 동시에 확보할 수 있는 방법이다. 본 증례는 25세 남성으로 10년 전 외상으로 인해 상악 전치부에 근관치료 및 보철수복의 치과력을 가진 환자로 보철물 돌출감으로 인한 심미적 불만족을 호소하며 내원하였다. 치아의 전방위치로 인해 보철수복을 통한 돌출감 개선은 한계가 명확하여 교정 치료를 통해 전치부 위치와 각도를 조절한 후, 돌출감 개선을 위해 추가 삭제될 협측 치아 삭제 부위에 BOPT의 개념을 적용하여 재수복을 시행한 증례이다. 치관부 잔존치질이 부족한 상황에서도 BOPT의 특성을 활용하여 치은 안정성을 유지하고, 자연치와 유사한 출현 윤곽을 갖는 심미적 수복물을 성공적으로 완성한 바, 이를 보고하고자 한다.
Abstract
The Biologically Oriented Preparation Technique (BOPT) is a method for achieving both periodontal stability and favorable aesthetics through vertical tooth preparation, gingival curettage, immediate provisional restoration, and subsequent soft tissue adaptation to the prosthetic emergence profile. This case report details a 25-year-old male who presented with aesthetic concerns regarding a protruding prosthesis in anterior maxilla, a consequence of trauma and root canal treatment 10 years prior. Given the anatomical limitations for prosthetic correction alone, orthodontic treatment was first performed to optimize the position and angulation of the anterior teeth. The BOPT concept was then applied to the buccal aspect of the prepared teeth to address the protrusion. We report the successful outcome of an aesthetic restoration that achieved a natural emergence contour and maintained gingival stability, demonstrating the utility of BOPT even in cases with insufficient remaining radicular dentin.