한국어 이분숫자청취검사의 개발 및 표준화 연구
Development and Standardization of Korean Dichotic Digit test
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초록
본 연구는 한국어 digit의 음절 및 음소적 유사성을 고려하여 한국어 이분숫자청취검사를 개발하고 표준화하여 국내의 임상현장에서 활용할 수 있는 연령별 규준을 제공하는데 그 목적이 있다. 이분숫자청취검사에서 음성적 유사성에 따른 오류를 배제하기 위해 1-10까지의 조합으로 1 digit pair 90개와 2 digit pair 180개에 대한 음원을 제작하여 20대 성인 20명을 대상으로 오류 유형과 오류율을 분석하였다. 가장 오류율이 높은 2를 제외한 나머지 digit으로 최종 1-3 digit 검사 목록을 개발하였으며 각 목록은 20개의 숫자쌍으로 구성하였다. 개발된 이분숫자청취검사의 연령별 규준을 마련하기 위해 만 7세부터 만 12세까지의 아동 272명과 대학교에 재학 중인 20대의 성인 95명을 대상으로 표준화 검사를 진행하였는데, 1과 2 digit 검사는 모든 연령 그룹을 대상으로, 3 digit 검사는 성인 그룹만을 대상으로 실시하였다. 1-3 digit 검사의 연령별 평균점수와 표준편차를 산출한 결과, 모든 연령이 1 digit 검사에서 우측 귀 95.3-99.5%, 좌측 귀 89.2-98.7%를, 2 digit 검사에서는 우측 귀 66.9-92.3%, 좌측 귀 59.8-89.9%로 연령이 증가함에 따라 정답률이 유의미하게 높아졌고 digit 수가 증가함에 따라 정답률이 유의미하게 낮아졌다. 1 digit의 경우는 9세부터, 2 digit의 경우는 12세가 되어야 성인수준의 수행력을 보이는 것으로 나타났다. 또한 모든 연령에서 우측귀우세 현상을 보였으나 1 digit과 2 digit 검사 모두 7, 8세에서 유의한 차이를 나타내었다. 검사－재검사 신뢰도를 성인을 대상으로 2-3 digit 조건에서 측정한 결과, 0.857–0.930의 높은 신뢰도계수를 보였으며, 공인타당도 검증을 위해 한국표준 언어음청각검사의 단음절어표를 사용한 어음인지검사와 2 digit 이분숫자청취검사 결과와 유의미한 상관성을 나타내었다. 본 연구 결과, 1 digit 검사는 어린 아동에게도 너무 쉬운 검사이고, 3 digit 검사는 성인에게도 수행력이 낮게 나타나 중추청각처리 평가를 위해서는 2 digit 검사가 적절하나, 한국어 이분숫자청취검사의 연령별 규준을 중추청각처리장애 진단 시 –2 표준편자로 절단(cut off) 기준을 사용할 때, 7-8세의 경우에는 낮은 점수에 대한 고려가 요구된다.
Abstract
Dichotic digit test is a high validity clinical test for providing information on the hemispheric and interhemispheric lesions and is widely used for screening and diagnosing central auditory processing disorders (CAPD). The purpose of this study was to develop Korean dichotic digit test and provide normative values for children and adults. Prior to the development of the test, errors were analyzed in 90 pairs of 1-digit and 180 pairs of 2-digit to rule out phonemic similarities of Korean numbers 1 through 10 in the manner of dichotic listening by testing 20 young adults with normal hearing. The final test developed in this study was composed of 1-3 digit lists with 20 items for each list, excluding the number 2 in which showed the most number of errors. To prepare for the age norms, the developed dichotic digit test was performed on 272 subjects from the age of 7-12 years old and 95 college students in 20s. 1 and 2 digit tests were applied to all age groups while 3 digit test examined only for the adult group. The results for 7 to 20 years showed that the performance significantly increased as age increased, and decreased as the number of digits increased. The response showed as 95.3-99.5% in right ear, 89.2-98.7% in left ear for 1 digit test and 66.9-92.3% in right ear, and 59.8-89.9% in left ear for 2 digit test. There were significant REAs for the age of 8-9 years in the 2 digit pair conditions and performance approached the adult level for the age of 12 years. The dichotic digit test showed significantly high test-retest reliability and validity, which in validity showed significant correlation with speech recognition test. The normative values of Korean dichotic digit test with 1-3 digits were presented and the results indicate that 2 digit test is the most appropriate for CAPD diagnosis.
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